索利那新联合贇式盆底优化训练疗法治疗女性重度膀胱过度活动症的前瞻、随机、对照临床

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1、索利那新联合賛式盆底优化训练疗法治疗女性重度膀胱过度活动症的前瞻、随机.对照临床研究王阳贊史朝亮王洋王曦龙章俊屠民琦傅旭辰张燕宾何家扬吴登龙施国伟复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科复旦大学泌尿外科研究所同济大学附属同济医院泌尿外科摘要:目的探讨索利那新联合賛式盆底优化训练疗法治疗女性重度膀胱过度活动症(OAB)的疗效及安全性。方法女性重度OAB患者318例,随机分为对照组(162例)和试验组仃56例)。对照组口服索利那新lOmg-d-*,12周后联合簣式盆底优化训练疗法0.5h•旷,治疗时间共24周。试验组口服索利那新10

2、mg•旷联合賛式盆底优化训练疗法0.5h•d1,12周后单用賛式盆底优化训练疗法,治疗时间共24周。评估临床疗效及患者感知膀胱症状量表(PPBC)评分、膀胱过度活动症状评分(OABSS,包括白天排尿次数、夜尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数)总分,泌尿牛殖道疾病相关问卷(UDI-6)评分和尿失禁影响程度相关问卷(TTQ-7)评分,检测血清C反应蛋白和最大尿流率(Q『J、平均尿流率(Q.O)、尿量(VV)、残余尿量水平,记录不良事件发生情况。结果共314例患者完成研究,其中对照组158例,试验组156例,两组间基线资料比较无显著

3、差异(P>0.05)。试验组总有效率为98.1%(153/156),高于对照组[74.6%(118/158),P<0.01]o与治疗前比较,治疗12周末两组PPBC评分、OABSS总分、UDT-6评分和TTQ-7评分均降低(P<0.01),Qave.Q唤和VV均升高(P〈0.05或P<0.01),试验组改善程度优于对照组(P〈0・01)。与治疗12周末比较,治疗24周末两组PPBC评分、OABSS总分、UDI-6评分和IIQ-7评分均进一步降低(P<0.05或P〈0・01),QgCU和VV均进一步升高(P<0.05或P〈0・0

4、1),组间比较无显箸差异(P>0.05)。两组残余尿量及血清CRP水平在治疗各阶段无显著差异(P>0.05)。治疗过程中,两组均无严重不良反应及急性尿潴留发生。结论索利那新联合賛式盆底优化训练疗法能改善女性重度OAB症状,疗效优于索利那新单用,并可缩短用药时间且安全。关键词:索利那新;膀胱,过度活动性;随机对照试验;賛式盆底优化训练疗法;作者简介:王阳賛,女,主治陕师,博士在读,主要从事泌尿外科尿控及性功能障碍方向的研究;E-mail:wangyangyun1986@163.com作者简介:施国伟;E-mail:dr.sgw@

5、189.on收稿日期:2017-06-23基金:上海市戻学重点专科基金项目(ZK2015B04)SolifenacincombinedwithoptimizedpelvicfloortrainingofYUNintreatingseverefemaleoveractivebladder:aprospectiverandomizedcontrolledtrialWANGYang-yunSHIChao-liangWANGYangWANGXi-longZHANGJunTUMin-qiFUXu-chenZHANGYan-binHEJi

6、a-yangWUDeng-longSHIGuo-weiDepartmentofUrology,theFifthPeople'sHospitalAffiliatedtoShanghaiFudanUniversity,UrologyInstituteofFudanUniversity;DepartmentofUrology,TongjiHospital,TongjiUniversity;Abstract:AIMToevaluatetheefficacyandsafetyofcombinationtherapyofsolifenac

7、inandoptimizedpelvicfloortrainingofYUNforseverefemaleovcractivcbladder(OAB)•METHODSThreehundredandcightccnseverefemaleOABpatientswererandomizedintotwogroups.Thepatientsinthecontrolgroup(n=162)weretreatedwithsolifenacin10mg•d1for12weeks,subsequently,theyweretreatedwi

8、thsolifenacin10mg•d1andoptimizedpelvicfloortrainingofYUN0.5h•d1fornext12weeks.Thepatientsinthetrialgroup(n二156)weretreatedwithsolifenacin1

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