子宫颈癌根治术的护理

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1、子宫颈癌根治术的护理黑龙江医学1999年第1期(总第175期子宫颈癌根治术的护理齐齐哈尔医学院附属第一医院张淑萍虎安县人民医院昊王月瑕大庆市第七医院王艳英鲁丽君我脫从1995年开展r子宫颈癌根治术.手术8例•均获成功，年龄48〜69岁.诊断均为子宫预癌IIb期.术后无并发症观将子官颈癌根治术的护理体会介绍如下.1术前护理1.1心理护理做好病』，的思想工作.消除恐惧心理，提高病人战胜疾病的信，.使病人最佳状态接受手术•并积极配台洁疗1.2饮食•手术前以进高蛋白低脂肪及足碳水他台物的低渣饮食为直」术前？【

2、】进半流质坎食术前Id进全渡质惯食.术晨禁食水1.3局部准备13」阴道准备:手术前旳千用1:1003新尔灭溶液冲洗阴遭每口次•冲洗时要求切匆损伤肿瘤•以免引起出血•术前m道后穹窿—擦「龙胆案溶液.1.32脑道准备:术前1(1姑病人淋裕.然后行腹部及外阴皮肤准备.2术后护理2.1术后将病人安置在环境舒通的病房中.立HJ测量血压，脉搏，悼温，呼吸并记录病八应去｝完平卧6〜8h8〜12h后即置半卧位2.2术后制订护理计划.提出护理问题及护理目标,各班按护理计划实施•并做好重症护理记录2.3术后24h内密注意

3、生命体征的变化.进行63血压及脉搏监护.并严密观察病人的一般情况.发现异常显时通知医生病情稳定后改为每4h测量1次生命体征2.4术后禁禽水】2h后.蛤高蛋白,高热量，易消化的半流质饮食•排气后给昔食.2J留置导尿1〜2岗.毎FI做外叫，屎道口消毒护理2次.每日更换潴尿瓶每周膀胱冲洗2敬.每周更换消毒导屎骨.同时测残余尿靖•如果<18ml.可以停止留置导屎，如果残余尿>100mI.应继续留置尿符1〜2躅，待膀胱排空&早恢复功能2.6注意保持输液管,导尿曹，嚏腔引流管通畅.防止扭曲.脱

4、落厦堵塞•并注意观察引流液•颜色及睦质.27如隍壁运动和胃肠蠕动受到抑制而产牛腹胀应协助病人勤翻身鼓励病人早日离床活动.并向病八说明求后活动的盏处.腹胀者还可给腹部湿热敬，对不缓解者可培肛管排气或温水灌肠二2.8由于术中,术后腹腔用化疗药物•术后应往意观察其毒性反应，并加强化疗药物毒性反应的护理，接I矢嘱从腹腔引流管或静脉培化疗药由于我们聂早提出顶见性护理措施加强了术前，术后的护理•术后均无并发症发生，座愈出院（编辑谢忠艳）£收稿日期:I9sBlol2）眼部化学伤的急救及护理体会黑龙江省医院杨爱荣康艳

5、丽李云毕化学性烧伤•即化学物品的溶液，粉尘或气体化学烧伤冲洗的方法是早期治疗的最简单，最进八或接触跟部而造成眼部损仿常见可1舒为酸性有效的方法，尤其是急性期48〜72h内更为必要.烧伤和碱性烧伤•轻者｛起烧灼感，刺痛，流泪，艰此期是否得到台理的急救和治疗是决定伤期的关睑痉挛等不适感重者可引起虹腰，睫状体等眼部键前节改变甚至渡及报后节而未得到及时治疗，最2治疗措施终造成视力丧失•眼球萎缩化学眼伤的严重程度照预后取决于致伤物的种类，性质，物理状态,渗透力，接触时问,接触而积,伤后的急教和一些其它方面的因素

6、I急救原刘立即现场彻底冲洗眼部用太:n水或j主他净业源反复冲洗.冲洗时应翩转眼琏.转动眼球.暴露穹窿部■将结膜世咖的化学物质彻底洗出•争少冲洗30rain.送至医疗位后•根据时间—龟晚也町再次冲洗•并榆查结膜班是百迁有异物•或ljr进行前房穿刺术2.1结膜下注射维生素clOOrag.此方法对碱烧伤尤其重要•可起到｛【u制腔原酶，促进角膜胶原旨成.22如果球结膜有广茬坏死或角膜上皮坏死，可｛腫早期切除坏死组织.防止暄球粘连:如缺损较多可怕口腔黏膜或时侧球结膜移植每次换药时用玻璃捧分离睑球粘连或安放隔膜2

7、.3为防止角膜穿孔.应使用胶原酶抑制荆（拘椽酸钠或!s〜u半恍氨酸点眼）.2.4眼部及全身应用抗生幕.预防感染.2每曰舶珂托品散臆.醯轻虹膜的刺激症