生物谐振促进脑卒中步行功能的临床研究

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1、南京医科大学硕士学位论文分类号：R49密级：题单位代码：学号：1031220111485南京医斜大掌硕士学位论文研究生：指导教师：学科专业：李林许光旭运动医学廷功医竽学院名称：南京医科大学第一临床医学院完成时间：二。一四年四月南京医科大学硕士学位论文lIIllllllllqlllllllllllllqlllllllllqlllllUqllll南京医科大学Y2611717学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除了文中特别加以标注引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集

2、体已经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。作者签名：导师签名：日期：勿／声‘月’日莎月∥日授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权南京医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√”)：1、保密口，在年解密后适用

3、本授权书。2、不保密幺作者签名：导师签名：栅J冶火＼日期：如／庳钥7．-日日期：知肜年6月y日南京医科大学硕士学位论文目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3研究背景⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5第一部分区域性振动改善脑卒中步行功能的临床研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··131．对象与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯142．结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯163．讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一174．结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯195．参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20第二部分区域性振动刺激对脑卒中偏瘫患者步行时空参数的影响⋯⋯⋯⋯”241．对象与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·Otto．．．．．．．．．．．．．．．OO*O0·tO．．．．0252．结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·273．讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯314．结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯335．参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯34综述一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”36综述二⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“49主要科研成果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“57致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯58南京医科大学硕士学位论文生物谐振促进脑卒中步行

6、功能的临床研究摘要目的生物谐振有助于改善脑卒中偏瘫患者下肢运动控制能力，通过评定下肢区域性振动前后患者步态、步行速度以及稳定性，明确该振动方式对改善脑卒中偏瘫患者步行能力的作用。对象与方法第一部分受试者为26名(男性17名、女性9名、年龄66．54+6．54岁)脑卒中偏瘫患者，实验中接受频率16Hz、振幅4mm的下肢区域性振动刺激，在10分钟刺激过程中保持坐位下安静状态，分别于振动开始前、振动后即刻进行小腿三头肌张力(改良Ashworth分级，MAS)，3米计时起立行走时间(TUGT)和10米最大步行速度(MWST)评定。第

7、二部分脑卒中偏瘫患者22名(男性16名、女性6名、年龄67+6．4岁)，接受同实验第一部分一致的振动刺激(安静坐位下肢区域性振动刺激，频率16Hz、振幅4mm)，利用三维步态分析系统分别于振动开始前、振动后即刻采集受试者步态时间．空间参数。结果第一部分比较振动刺激前、振动后即刻的评定结果发现，TUGT平均值由(17．60+7．33)s减少为(16．15+6．70)s，10mMWS平均值由(1．51+0．49)m／s提高为(1．62_-I：0．53)m／s，并且两者差异均有统计学意义(P=-0．037；P=0．002)；但小腿

8、三头肌张力MAS评分没有显著性变化(尸>O．05)。第二部分经过振动刺激，受试者步态空间参数中患侧步长由(38．84+11．92)cm增加南京医科大学硕士学位论文到(41．06：1：12．20)cm，患侧步宽由(18．91+4．01)cm减小到(17．93：t：3．61)cm，并且配对资料