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1、脑卒中后患者步行能力训练的临床研究【摘要】日的探讨脑卒中后患者步行能力训练的临床研究。方法2008年1月至2010年10月诊治的脑卒患者212例，为常规康复组102例,综合康复组110例，观察两组临床疗效。结果两组病例经统计学分析比较,两组治疗前FMA、ADL、FAC比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组治疗后比较差异冇统计学意义(P<0.01)o结论发病后康复治疗、训练越早,患者肢体出现随意运动的时间越早，身体机能恢复的预示越好。早期若不进行合理的康复训练，就有可能出现严重的继发性功能障碍，甚至发生废用、误用综合征，阻碍神经功能的恢复，失去最
2、佳的康复时机。应用神经发育疗法及运动再学习方案联合常规康复训练，能够明显的改善步行功能，促进疾病康复，降低病残率，是值得临床重视和广泛应用的康复方法。？【关键词】脑卒中后；步彳丁能力训练；临床研究99••WalkingabilityinpatientsafterstrokeclinicalresearchtrainingDuanQin?song.DepartmentoRehabilitationShangqiu,FirstPeople?sHospitalShangqiu,476100,China9■[Abstract]ObjectiveToinve
3、stigatetheabilityofstrokepatientsafterwalkingtraininginclinicalresearchMethodsInJanuary2008toOctoher2010braindeathdiagnosisandtreatmentofpatientswith212cases,102casesofconventionalrehabilitationgroup,comprehensiverehabilitationgroup,110caseswereobservedinclinicalefficacy.Resul
4、tsThetwogroupswerecomparedbystatisticalanalysis,twogroupsbeforetreatmentFMA,ADL,FAChad,nosignificantdifference(P>0.05),twogroupsaftertreatmenthadsignificantdifferenee(P〈0・01)•ConclusionAftertheonsetofrehabilitation,training,thesooner,thepatientvoluntarymovementoflimbsoccurssoo
5、ner,thebettertheprognosisofrecoveryofphysicalfunction•Earlyifareasonablerehabilitation,theremaybesecondarytoseveresexualdysfunction,orevenwaste,misusesyndrome,hinderingrecoveryofneurologicalfunction,lossofthebestrecoverytime.Applicationofneurodevelopmentaltherapyandmotorrelear
6、ningprogramcombinedconventionalrehabilitationtrainingcansignificantlyimprovewalkingfunctionandpromoterecoveryfromdisease,reducemorbidity,isworthyofattentionandwidespreadapplicationofrehabilitationmethods.?[Keywords]Stroke;Walkingskillstraining;Clinicalresearch9■作者单位：476100河南省商
7、丘市第一人民医院康复科9■9■3.3颈椎弓根螺钉仍然是风险性较高的技术，其三柱固定的稳定性应是其他方法难以代替的，但施术医生必须经验丰富。冃前已有较多通过导航引导下施术的报道，相信可以使得该项技术变得更加安全可靠。尽管如此,徒手置钉技术、选择合理的手术适应证及恰当的手术方案仍显得非常重要，熟悉颈椎解剖和置钉个体化仍是手术成功的关键。术前我们充分利用医院电脑网络上PACS（图像存储传输）系统，结合X线片及500排CT片対颈椎椎弓根的冠状位、矢状位、轴位进行精确测量，得出椎弓根的长度、宽度、高度、向内侧倾斜、向头、尾侧倾斜角度数据值以作为置钉参考依据。
8、提高了术中拧入螺钉的准确性和安全性，减少了脊髓、神经根和椎动脉损伤。因此，后路椎弓根钉棒内固定适用于治疗多节段的颈脊髓损伤
