纤维桩树脂核修复残根、残冠的体会

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1、纤维桩树脂核修复残根、残冠的体会赵明强(辽宁省血栓病中西医结合医疗中心辽宁沈阳M0101)【摘要】目的：观察纤维桩树脂核修复残根、残冠的临床效果。方法收集病例80例，86个患牙，其中残根40个、残冠46个，经完善根管治疗后随机分为两组，39个采用纤维桩树脂核修复，47个采用铸造桩核修复，两组均制作烤瓷冠粘结固定，观察两组的临床效果。结果随访2年，纤维桩树脂核组成功率为92.31%,铸造桩核组成功率为91.49%0结论两组均取得良好的临床效果，在某些方面，纤维桩树脂核更具优势。【关键词】纤维桩桩核残根残冠【中图分类号】R783.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)1

2、9-0099-02【Abstract]ObjectiveToobservetheclinicaleffectoffiberpostandresincoreinrestorationofresidualrootandcrown.MethodsCollect!onof80cases,86teeth,therootcrownin40,46,afterperfectrootcanaltherapyweredividedintotwogroups:39withfiberpostandresincorerepairand47withpostcorecrowns.twogroupsalldoPFMfi

3、xedrestoration,observetheclinicaleffectofthetwogroups.ResultsThefollow-upof2-years,thesuccessrateoffiberpostandresincoregroupwas92.31%,thesuccessrateofcastingpostandcoregroupwas91.49%.ConclusionThetwogroupsachievegoodclinicaleffects,insomerespects,fiberpostandresincorehastheadvantage.【Keywords]fi

4、berpost;postandcore;residualroot;residualcrown牙体缺损因涉及范围较广无法获得固位形、抗力形而放弄充填治疗的残根、残冠病例，临床常选择桩核冠修复。由于纤维桩具有良好的力学性能，弹性模量与牙木质相近，可降低牙根折裂几率；牛物相容性好、美学效果良好，不影响磁共振成像；且易于拆除，便于根管再治疗及再修复。近年来在临床应用范围日趋广泛。作者采用纤维桩核与全冠技术修复残根、残冠，取得良好的临床效果。桩核系统是修复牙体大范围缺损的重要方式，临床常用铸造金属桩核，然而铸造金属桩核自身的颜色及金属腐蚀易变色影响美学效果。本文用纤维桩树脂核修复残根、残冠与铸造桩

5、核相比较，观察其临床效果。1资料与方法"临床资料收集我院口腔科门诊收治的80例患者，86个患者，其中残根40个，残冠46个，男45例，女35例，年龄18・55岁，平均40.5岁。86个患者牙周健康，X线片示牙槽骨无吸收，牙根长度大于或等于临床牙冠，无明显弯曲畸形。1.2方法经完善根管治疗2周后，将残根、残冠随机分为两组。⑴39个采用纤维桩树脂核修复，用纤维桩(Bisco,USA)预成钻与完成钻行桩道预备，直径1.5mm,保留3mm牙胶，作为根尖封闭，酸蚀根管15秒，冲洗吹干，在纤维桩及根管内涂光固化粘结剂，光固化10秒，输送根管水门汀至根管底部，放置纤维桩，光固化40秒，用冠核树脂堆塑成

6、核并光固化，牙体预备，制作烤瓷冠粘接固定完成。⑵47个采用铸造桩核修复，按桩核修复要求制备根面和根管，尽可能多地保留牙体组织，用嵌体蜡配以人头针制取根管桩核蜡型，按常规进行包埋，烧烤铸造，试戴粘接，牙体预备，制作烤瓷冠粘接固定完成。1.3疗效评定修复体完整，无松动、脱落，无桩钉折断及根折，无继发舗，牙周情况正常，能行使一般功能者为成功，反之为失败。2结果随访2年，纤维桩树脂核组脱落2个，根折1个，成功率这92.31%,铸造桩核组脱落2个，根折2个，成功率为91.49%,两组行X2检验，P>0.05,无统计学意义。具体见表1表1两组修复方法的疗效比较桩核类型治疗颗数成功颗数纤维桩树脂

7、核组3936(92.31%)铸造桩核组4743(91.49%)1讨论对残根、残冠的修复传统选择铸造桩核修复，随着生活水平的提高，人们对美学性能有了更高要求。纤维桩于1990年应用于临床，至今已有二十余年，因具有良好的生物及美学性能，弹性模量与牙本质相近，对牙齿整体的应力分布不产生明显影响［1］,而在临床得到广泛应用。本文采用纤维桩树脂核与传统的铸造桩核修复残根、残冠，成功率均达到90%以上，疗效无差异(P>；0.05)oK中纤维