脾切除治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床分析

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1、分类号密级单位代码10114学号200930681脾切除治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床分析研究生：堂壬指导教师：嚣丝主廷匡垣申请学位门类级别：医堂亟±专业名称：生}型堂．二———一研究方向：赶胆窆I抖邀剑生}抖所在学院：箍三!晦废匡堂瞳2012年3月15日学位论文独创性声明本人声明，所呈交的学位论文系在导师指导下本文独立完成的研究成果。文中任何引用他人的成果，均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果，也不包含本人已用于其他学位申请的论文或成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了

2、明确的说明并表示谢意。本文如违反上述声明，愿意承担以下责任和后果：l、交回学校授予的学位证书；2、学校可在相关媒体上对作者本人的行为进行通报：3、本文按照学校规定的方式，对因不当取得学位给学校造成的名誉损害，进行公开道歉。4、本人负责因论文成果不实产生的法律纠纷。论文作者签名：篮军日期：—毕年上月—牡日学位论文版权使用授权书本人完全了解山西医科大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山西医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩

3、印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时，署名单位仍然为山西医科大学。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名：建垂指导教师签名：—磊容年同期：兰望叁年—』月三L日日期：j硝卜年』月乒日(本声明的版权归山西医科大学所有，未经许可，任何单位及任何个人不得擅自使用)山西医科大学硕士学位论文一———————————————————————————————————————————————一目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．II英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．Ⅲ英文缩写词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．IV前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．1正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．3第一部分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3材料与：h--法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．3结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．5讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．9结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．11参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．12综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．1

5、4正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．23个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．26致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．27山西医科大学硕士学位论文脾切除治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床分析中文摘要目的总结脾切除对难治性特发性血小板减少性紫癜的治疗效果及影响因素，寻找术前预测脾切除的疗效方法。方法回顾性分析15年本院行脾切除术治疗难治性ITP患者(62例)的临床资料；对其年龄、性别、病程、术前有无出血、术前对激素的反应、术前血小板计数、骨髓巨核细

6、胞数目、脾脏是否肿大、术后血小板峰值与脾切除疗效之间的关系。结果62例中，显效34例，良效13例，进步10例，无效5例；有效率(显效+良效)为75．8％。性别和脾脏是否肿大与脾切除术疗效无关，因素的分组间差异无统计学意义；年龄、病程、术前有无出血、术前对激素的反应、术前血小板计数、骨髓巨核细胞数目、术后血小板峰值因素分组问差异具有统计学意义；多因素分析表明，术前对激素的反应、术前血小板计数及术后血小板峰值是预测脾切除疗效的主要因素；该三指标分组间差异有显著性(P

7、的疗效预测指标。关键词紫癜；血小板减少性；难治性；特发性；脾切除术；回顾性研究山西医科大学硕士学位论文英文摘要SplenectomyforrefractoryidiopathicthrombocytopenicpurpurainclinicalanalysisYANHui-ming，JIAP疏,ZHANGPing，Generalsurgery,ShanxiMedicalUniversitythesecondclinicalCollege，Taiyuan030001，ChinaCorrespondingauthor：YANHui-ming[Abstr

8、act]ObjectiveSummaryofSplenectomyontreatmentofrefractoryIdiop