脑电双频指数(bis)对异丙酚镇静深度的调控作用

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1、脑电双频指数（B⑸对异丙酚镇静深度的调控作用温来友陈建庆缪建中吴震黄兵李峰(东南大学医学院附属江阴医院麻醉科214400)【摘要】目的:探讨脑电双频指数对异丙酚镇静深度的调控作用。方法：60例ASAI-II级择期在颈丛阻滞下行甲状腺次全切除术患者，随机分为对照组和调控组，每组30例。术中持续输注异丙酚,对照组4^8mg·kg-l·h-l,调控组依据BIS值(40-60)维持输注速率。记录术中异丙酚维持用量、发声时间、术毕定向力恢复时间。结果：调控组异丙酚维持用量明显少于对照组，P&t;0.05；调控组的发声时间、术毕定向力回复时间显箸短于对照组

2、，P<0.05o结论：在颈丛阻滞下行甲状腺次全切除术，脑电双频指数是调控异丙酚镇静深度的有效指标。【关键词】脑电双频指数；异丙酚；镇静；调控作用【中图分类号】R971.3【文献标识码】A【文章编号】1008・6455(2010)08-0217-01EffectofpropofolforconsciousnesssedationbyBISfeedbackWenLaiyouChenJianqingMiaoJianzhongWuZhenHuangBingLiFeng[Abstract]Objective:Toinvestigatethefeasibilityofpropo

3、folforconscioussedationbyBISfeedback.MethodsSixtyASAl~llpatientsundergoingelectivethyroidectomywithcervicalplexusblockwereenrolledinthisstudy.Thepatientswererandomlydividedinto2groups(n二20ineachgroup).ThepatientsingroupregulationweregivenintravenousinfusionofpropofolatthedoseofmakingBISof

4、40~60,whilethoseingroupcontrolweregivenpropofolatthedoseofI4~8mg·kg・l·hTheamountofpropofolusedforintravenousinfusionandphonationtimeaswellastimeofrecoveryaboutdirectiveforcewererecorded.Results：Thedoseofpropofolforintravenousinfusioningroupregulationwas(268.48±38.74)m

5、gwhichwassign讦icantlylessthan(342.34±32.35)mgingroupcontrol(P<0.05).Phonationtimeandtimeofrecoveryaboutdirectiveforceingroupregulationwereobviouslylowerthanthoseingroupcontrol(P<O.O5).Conclusion：BIScanbeusedasaneffectiveindicatortoregulatedsedationofpropofolbyintravenousinfus

6、ioninpatientsundergoingelectivethyroidectomywithcervicalplexusblock.[Keywords]BIS;Propofol;Sedation;Feedbackcontrol颈丛阻滞下行甲状腺手术，因体位、牵拉、压迫等操作可致病人不适感，术中常辅以镇静、镇痛药[1]。但用药量无法保证术中及时让病人恢复神智发声以确认喉返神经有无损伤，我们应用脑电双频指数(B⑸调控异丙酚术中镇静深度,取得很好的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:2009年10月~2010年6月60例ASAI~II级择期在颈丛阻滞下行甲状腺次全

7、切除术患者，随机分为对照组和调控组，每组30例。其中男24例，女36例，年龄23岁~65岁，体重43kg^64kg,术前无高血压、心血管疾病及糖尿病病史。1.2方法:术前30min肌注阿托品0・5mg、鲁米那O.lg,入室后常规监测血压、脉搏氧饱和度、心电图，鼻导管吸氧2L·min-l,7F放外周静脉，给予咪哮安定0.05mg·kg-l,芬太尼lug·kg-lo所有患者0.25%罗哌卡因+1%利多卡因行双侧颈深(3~4ml)、浅丛阻滞(8-10ml)o术始两组均给予1.5mg.kg-1