血锌元素水平和慢性阻塞性肺疾病相关性探究

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1、血锌元素水平和慢性阻塞性肺疾病相关性探究摘要:目的探讨血锌元素水平与COPD的相关性。方法收集我院2011年7月〜2013年7月2年间C0PD患者203例,健康体检患者51例,根据肺功能结果将C0PD患者分为四组,并比较治疗前5组的锌元素水平及FEVl%pred.CRP及三者的相关性。结果重度、极重度组锌元素水平明显低于对照组,CRP水平与锌元素含量呈负相关(相关系数=-0.697,P0.05)o1.2方法肺功能检测:入院后,持续予受检对象分别于入院时,入院后4w、12w、24w测血清C反应蛋白(CRP)、FEV1占预计值的比值(FEVl%pre

2、d)(IOS仪,德国JAEGER公司)。此外,选取健康志愿者51例,并抽取患者及健康志愿者静脉血2ml,分别置入无菌肝素钠抗凝管中及并送我院中心实验室进行微量元素锌含量检测及。此外,于清晨空腹静脉采血2ml,2h内分离血清,-801冰冻保存,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测CRP水平。1.3统计学方法非参数检验资料(临床资料)数据分析采用Chi-Square法,计量资料则使用单因素方差分析进行分析,组内比较视其方差齐性采用最小差值法(LSD)或Games-howell法进行比较。相关性检验采用pearson法进行分析。P既往研究证实锌元素与T

3、细胞介导的免疫应答息息相关,而当锌元素缺乏时,胸腺细胞甚至会发生退化。此外,锌元素缺乏可导致淋巴细胞增生受阻,炎性介质白介素-2的产生明显降低,T细胞介导的免疫应答失衡并导致其针对抗原产生的抗体明显降低。对于体液免疫而言,锌元素缺乏可导致免疫球蛋白的产生明显降低,而补充锌元素后,免疫异常可得到改善甚至恢复[8]。综上,本研究结果证实锌元素水平与COPD的相关性,因此,未来的研究应着眼于大规模临床研究并在补充锌元素的基础上,评估补充锌元素是否可改善COPD的疗效及预后。参考文献:[lJScholsAM,SoetersPB,DingemansAM,M

4、ostertR,FrantzenPJ,WoutersEF.Prevalenceandcharacteristicsofnutritionaldepletioninpa/tientswithstableCOPDeligibleforpulmonaryrehabilitation.AmRevRespirDis.1993.147(5):1151-6.[2]BroekhuizenR,GrimbleRF,HowellWM,etal.Pulmonarycachexia,systemicinflammatoryprofile,andtheinterleukin

5、lbeta-511singlenucleotidepolymorphism.AmJClinNutr.2005.82(5):1059-64.[3]CamiciottoliG,BigazziF,BartolucciM,etal.BODE-index,modifiedB0DE~indexandADO-scoreinchronicobstruetivepulmonarydisease:relationshipwithCOPDphenotypesandCTlungdensitychanges.COPD.2012.9(3):297-304.[2]ChangA

6、B,TorzilloPJ,BoyceNC,WhiteAV,StewartPM,WheatonGR,etal.ZincandvitaminAsupplementationinIndigenousAustralianchildrenhospitalisedwithlowerrespiratorytractinfection:arandomisedcontrolledtria1.MedJAust・2006;184(3):107-12.[3]慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2007(01):8-17.[4]Meyd

7、aniSN,BarnettJB,DallalGE,FineBC,JacquesPF,LekaLS,etal.Serumzincandpneumoniainnursinghomeelderly.AmJClinNutr・2007;86(4):1167-73.[5]BeeleyJM,DarkeCS,OwenGCooperRd.Serumzinc,bronchiectasis,andbronchialcarcinoma.Thorax.1974;29(1):21-5.[6]BrooksWA,SantoshamM,NaheedA,GoswamiD,Wahed

8、MA,Diener-WestM,etal.Effectofweeklyzincsupplementsonincideneeofpneum

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