121例胰腺癌临床病理因素与预后关系的分析

《121例胰腺癌临床病理因素与预后关系的分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、硕士学位论文(专业学位)学校代码：学号：10023$2009154121例胰腺癌临床病理因素与预后关系的分析Analysisofrelationshipbetweenclinicalcharacteristicsandprognosisof121patientswithpancreaticcarcinoma所院：肿瘤医院(研究所)姓名：王乐指导教师：王成锋教授导师小组：田艳涛教授宣立学教授车旭副教授学科专业：肿瘤学研究方向：腹部外科完成日期：2012年5月北京协和医学院中国医学科学院硕士研究生学位论文目录

2、IUMllilll1111111[[IJIIIY2123136目录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．1表索引⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2图索引⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．4英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．6研究论文121例胰腺癌临床病理因素及其与预后关系的分析前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．9日口舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．苫材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、．．11结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．14讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．25结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．29参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．30附表1．2000年胰腺癌国际组织学新分类⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．33附表2．临床分期参考AJCC胰腺癌TNM分期标准(2010)⋯⋯⋯⋯⋯⋯33综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．34参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯38研究生在读期间发表论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯．．40致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．42独创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．43北京协和医学院中国医学科学院硕士研究生学位论文表索弓表索引表1．观察指标及其数量化⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．12表2．121例胰腺癌患者基本临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．14表3．各期病例手术根治切除率⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15表4．不同首发症状，中位生存期不同⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．15表5．不同临床病理因素与胰腺癌预后关系

5、的单因素分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．16表6．不同治疗方法与中位生存时间的关系⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17表7．临床病理因素与胰腺癌预后关系的多因素分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．18表8．各种临床分期的生存率⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．18表9．各种治疗方法的生存率⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．192北京协和医学院中国医学科学院硕士研究生学位论文图索弓图索引图1．各临床分期累积生存率⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20图2．各种治疗方法累积生存率⋯⋯⋯⋯⋯⋯

6、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。21图3．胰腺癌临床各期的中位生存时间⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。22图4．胰腺癌患者不同治疗方法的中位生存期⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．23北京协和医学院中国医学科学院硕士研究生学位论文中文摘要121例胰腺癌临床病理因素及其与预后关系的分析中文摘要目的：综合分析和评价各临床病理因素包括临床病理特点和治疗方法，探讨其影响胰腺癌的预后因素。对象和方法：回顾性分析2008年1月至2010年1月期间中国医学科学院肿瘤医院收治的胰腺癌患者的临床资料，包括年龄、性别、首发症状

7、、肿瘤位置、手术方式、临床分期等。并对所有病例通过电话、信件、上门等方式进行随访，随访截止至02012年3月，获得随访121例。以获得的随访病例作为研究对象，分析影响胰腺癌的预后因素。所有数据采用SPSSl7．O统计软件分析。单因素分析采用Kaplan—Meier法；多因素分析采用Cox比例风险回归模型；用Kaplan—Meier方法计算生存率并绘制生存曲线，以P

8、肿瘤部位、肿瘤大小、胰周侵犯(包括胰周大血管和邻近脏器)、远处转移、病理类型、临床分期、治疗方法等进行分析。单因素分析显示：首发症状、胰周侵犯、远处转移、临床分期、治疗方法、CAl9—9和CEA水平与胰腺癌预后密切相关(PO．05)。因体检发现的胰腺癌患者经治疗后中位生存时间最长，接受各种治疗方法的胰腺癌患者中，根治性切除患者