口腔鳞癌预后及复发的临床病理影响因素分析.doc

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1、口腔鳞癌预后及复发的临床病理影响因素分析【摘要】目的探讨口腔鳞癌预后及复发的临床病理影响因索。方法口腔鳞癌患者40例,对所有患者在手术治疗后3年内进行随访,观察患者预后效果。结果所有患者均成功获得随访,除了年龄因素(x2=2.30,P>0.05)和病灶位置(x2=1.22,P>0.05)因素之外,病理分级结果(x2=6.68,P〈0.05)、淋巴结转移情况(x2=12.21,P<0.05)等因索均是影响口腔鳞癌治疗预后的因素。结论低分化、术前已经出现淋巴结转移的口腔鳞癌患者具有较差的治疗预后,在治疗计划的拟定

2、过程中需加强治疗。【关键词】口腔鳞癌;影响因素;治疗预后【Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalpathologicalfactorsaffectingprognosisandrecurreneeoforalsquamouscel1carcinoma.MethodsSelected40casesoforalsquamouscellcarcinomapatientsasresearchobjects,3yearsaftersurgicaltreatmentforfo

3、llow-up,theprognosiseffectwereobserved・ResultsAllpatientsweresuccessfullyfollowedup,inadditiontoage(x2-2.30,P>0.05)andlocation(x2=1.22,P>0.05)factors,thegradingofpathological(x2=6・68,P<0.05),lymphnodemetastasis(x2=12.21,P<0.05)wereallthefactorsinfluencingth

4、etreatmentandprognosisoforalsquamouscellcarcinoma.ConclusionLowdifferentiation,preoperativelymphnodemetastasisinoralsquamouscellcarcinomapatientshaspoortreatmentandprognosis,treatment,shouldbestrengthenedintheformulationoftreatmentplanningprocess.[Keywords]

5、Oralsquamouscellcarcinoma;Influencefactors;Treatmentprognosis口腔鳞癌在口腔科临床上是常见的恶性肿瘤之一,随着医疗科学技术的飞速发展,对口腔鳞癌的诊治水平有了明显的提升,而在治疗前通过对疾病相关病理因素的分析来评估治疗预后效果,对于治疗计划的制定具有重要的指导意义[1,2],为此,作者总结本院收治的口腔鳞癌患者40例相关资料,旨在探讨口腔鳞癌预后及复发的临床病理影响因索,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料研究对象2010年3月〜2014年2月期间

6、本院收治的口腔鳞癌患者40例相关资料,其中包括男26例,女14例,年龄40〜70岁,平均年龄(50.7±13.4)岁。纳入标准:所有患者病灶位置的病理标本均已经明确诊断,伴有淋巴结转移者19例,未发生转移者21例,患者根据病灶位置分类:有9例牙龈癌者,8例唇癌者,20例舌癌者和3例颊癌者。另外,根据世界卫生组织关于口腔鳞癌的病理分级,其中有25例为高分化口腔鳞癌患者,另有15例为低分化口腔鳞癌患者。1.2预后标准所有患者在手术治疗后3年时间内进行随访,根据韩晟等[3]文献中的预后判断标准进行评价:患者在手术治

7、疗后3年时间内死亡或者出现复发转移(包括颈部淋巴结转移者)视为预后效果较差。1.3统计学方法选择SPSS20.0统计学软件进行分析。计量资料用均数土标准差(x-土s)表示,用t检验;计数资料以率(%)表示,采用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果所有患者均成功获得随访,有12例患者治疗预后效果判定为差,其余28例为预后效果良好,经统计学对比分析除了年龄因素和病灶位置因素之外,病理分级结果、淋巴结转移情况等因素均是影响口腔鳞癌治疗预后的因素,具体比较结果见表1。3讨论由本研究数据统计结果可以看出

8、:肿瘤的分化程度是影响治疗预后的重要指标,已经高度分化的恶性肿瘤的细胞破坏性和增殖能力均较低,因而很少发生转移,治疗预后相对较好,而低分化的肿瘤生长迅速,细胞增殖速度快,而且容易浸润周围组织,发生转移,患者经治疗后难以彻底杀灭肿瘤细胞,容易复发,因此治疗预后效果较差。而在术前是否出现淋巴结转移方面,如果病理学检查结果显示没有转移,经过临床治疗后,患者大部分可以得到痊愈,而肿瘤已经出现转移的患者在任何

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