dynesys治疗腰椎退行性疾病的近期疗效研究

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1、遵义医学院硕士学位论文Dynesys治疗腰椎退行性疾病的近期疗效研究姓名：陶光培申请学位级别：硕士专业：外科学指导教师：梁益建201205遵义医学院硕士学位论文中文捅要Dynesys治疗腰椎退行性疾病的近期疗效研究摘要目的：探讨后路动态稳定系统(dynamicneutralizationsystem—Dynesys)在治疗腰椎退行性改变致腰痛的近期临床疗效观察。‘方法：2009年7月-2011年6月我科室对29例腰椎退行性疾病伴腰痛患者在行Dynesys系统固定术。其中男性13例，女性16例，年龄4卜69岁，平均年龄58岁。包括腰椎退行性腰椎管狭窄症17例，腰椎退行性腰椎

2、滑脱5例，腰椎退行下腰痛7例。应用VAS进行疼痛评估，以Oswestry功能障碍指数(ODI)进行临床疗效评价，以及通过影像学观察椎间隙高度、手术节段活动度、手术及相邻节段的退行性变化，比较术前与术后半年间的差异性。结果：所有病例均顺利完成手术，术后有26例病人得到完全随访，随访时间6—24个月，平均12个月。VAS(0-10分)评分：术前为7．75±1．48分，术后半年为2．8l±1．79分；ODI评分术前32．47±lO．22分，术后半年为lO．25±3．28分，术前术后比较P

3、92mm，术后半年为15．29±1．29mm；背侧椎间隙高度术前为7．50±1．44ram，术后半年为8．15mm．L5／S1腹侧椎间隙高度术前为12．13±1．72ram，术后半年为14．39--+1．89turn；背侧椎间隙高度术前为7．42-+1．34mm，术后半年为8．51±1．06ram．无论是L4／L5或L5／S1，术后半年时其椎间隙高度较术前显著增加(P

4、81。±1．27。；L5／Sl节段ROM分别为7．21。±2．34。、3．4l。±1．29。，手术前后比较P

5、tjve：Posteriordynamicstabilitysystem(dynamicneutralizationsystem—Dynesys)inthetreatmentOflumbardegenerativechangetotheelinicalcurativeeffectofbackpainrecentobservations．Nethods：InJuly2009．June2011to29casesoflumbarsectionIdegenerativediseasepatientswithbackpainatDynesyspercutaneouspinfixat

6、ionsystem．13casesofmenandwomenin16，age41-69yearsold，averageage58yearsold．Includinglumbardegenerativelumbarspinalstenosisdiseaseof17cases．1umbardegenerativelumbarolisthein5patients，andlumbarretreatalowbackpainin7cases．ApplicationforpainVASevaluationto0swestrydysfimctionindex(ODI)fortheeval

7、uationofelinicalcurativeeffect，andthroughtheimagingobservationdischeightheight,surgerysectionmobility,surgeryandaajacentsegmentaldegenerativechanges．compared、Ⅳitllhalfayearsbeforethedifferences．ResuIts：Allcasesweresuccessfullycompletedsurgery,the26patientsgetcomplet