药剂学课件精品医学ppt课件

《药剂学课件精品医学ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、北京农学院陆彦luyan98@163.com药剂学药物类别中药与天然药物化学合成药生物制品背景知识一、药物、毒物与制剂药物：是用于治疗、预防或诊断疾病的物质。毒物：能对机体产生损害作用的物质。药物与毒物的关系：无严格界限，可相互转化。药物的分类：天然药（动植矿物药、抗生素等）；合成药（磺胺、氟哌酸、普鲁卡因）；生物药(酶、生长激素、疫苗等）。药物的制剂与剂型（一）剂型与制剂剂型：原料药经加工制成的安全、稳定的应用形式称为剂型。制剂：根据药典、制剂规范将药物制成适合临床需要并符合一定质量标准的药剂称为制剂。（二）剂型的分类1.液体剂型:注射

2、剂、溶液剂、酊剂与醑剂、合剂、乳剂、擦剂、煎剂及浸剂、流浸膏浸膏2.气体剂型:气雾剂3.半固体剂型:软膏、糊剂、舔剂、浸膏剂4.固体剂型:预混剂、可溶性粉、片剂、胶囊剂剂型图片影响药品质量的因素1、空气：氧化、碳酸化2、温度：过高与过低3、湿度：风化、潮解、霉变、分解4、光线：引起氧化、还原、分解、聚合等反应5、微生物：引起腐败、发酵、蛀蚀等6、长期贮存：变质、失效药物对机体的作用—药效学一、药物的基本作用（一）基本表现：生理生化机能的改变1、兴奋与兴奋药：使生理生化机能增强2、抑制与抑制药：使生理生化机能减弱（二）作用方式：局部与全身作用

3、（普鲁卡因）、直接与间接作用（泻药）（三）治疗作用与不良反应1、治疗作用：对因治疗与对症治疗（流感）2、不良反应：副作用、毒性~、变态~继发性~、后遗效应药物的构效关系与量效关系（一）药物的构效关系结构相似,药理作用相似（相反）（二）药物的量效关系1.量效关系定义:定量分析效应与药物剂量间的变化规律2.无效量、最小有效量/阈剂量、半数有效量(ED50)、极量、最小中毒量、最小致死量、半数致死量(LD50)、治疗量（常用量）。3.量效曲线：图1-1量效曲线图效应A剂量药物作用的机制（一）药物作用的受体机制1.受体：2.受体特性:饱和性、特异性、

4、可逆性3.受体分类:G蛋白偶联受体、含离子通道的受体、酶活性受体、细胞内的受体4.受体功能及作用方式:5.受体学说:占领学说速率学说二态模型药物受体的分子结构模式图(二)药物作用的非受体机制:1.对酶的作用2.影响离子通道3.对核酸的作用4.影响自身物质(递质活性物质)5.参与或干扰细胞代谢6.影响免疫功能7.改变理化条件药物代谢动力学一、药物的跨膜转运1、转运方式1）主动转运2）被动、滤过3）易化扩散4）胞饮、胞吐5）离子对转运生物膜结构模式图1）内服给药：影响吸收因素a:胃内容物排空率b：PHc：胃肠道内的充盈度d：药物的相互作用e

5、：首过效应2）注射给药：静注、肌肉、皮下3）呼吸道给药：表面积大、血流量大4）皮肤给药：基质与脂溶性（一）吸收和给药方式（二）分布1、分布的定义：药物从血液循环到组织、器官的过程2、影响分布因素药物的理化性质:脂溶性、Pka、分子量血液和组织中的浓度梯度：被动扩散组织的血流量：与药物的运输速度成正比药物对组织的亲和力：碘、四环素、硫喷妥钠3、与血浆蛋白的结合：限制分布4：组织屏障：血脑、胎盘、皮肤、乳腺（三）药物的转化第一步：氧化、还原、水解反应（极性）第二步：结合反应1、生物转化的酶系肝微粒体药酶系（P-450）：非微粒体酶系：2、药酶的诱

6、导与抑制诱导：苯巴比妥、安定、苯妥因、保泰松抑制：有机磷、氯霉素、异烟肼等（四）排泄1、肾排泄：肾小管滤过、分泌、重吸收2、胆汁：肝肠循环3、皮肤：出汗补盐4、乳腺：药酶不健全，防中毒5、呼吸道：大蒜气味肝肠循环示意图药物的稳态血药浓度1234562C10稳态浓度时间（h）药物在体内的动态过程曲线图100060402080剂量百分比（%）吸收部位的药物体内药物代谢物排泄的药物012345678时间（横轴单位）药时曲线意义示意图吸收分布过程药峰时间药峰浓度安全范围最低中毒浓度最低有效浓度时间残留期持续期潜伏期血药浓度（mg/L)代谢排泄过程影响

7、药物作用的因素及合理用药一、影响因素1、来自于药物方面的因素A、剂量：一定范围内剂量与药效成正比B、剂型：吸收多少、快慢、FC、给药方案：剂量、途径、间隔（t1/2、C）、疗程D、联合用药和药物之间的相互作用二、合理用药原则1、正确诊断2、用药要有明确的指征3、了解药物的药动学常识4、预期疗效与不良反应、可能出现的问题5、避免使用多种药物或固定剂量的联合用药6、正确处理对因、对症治疗的关系新药的研制和审批1）新药的名称和品名依据2）目的、依据、国内外概况3）化学结构和组分的实验数据、理化常数、图谱及其解析4）生产工艺5）稳定性的实验数据6）

8、药理学研究结果7）一般毒性实验数据8）特殊毒性实验9）组织器官中的药物的残留及其清除规律10）环境毒性实验报告11）临床应用12）中试实验报告13）连续3-5批中试