原发不孕行体外受精一胚胎移植术授精方式的探讨

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1、维普资讯http://www.cqvip.com第33卷第5期第628页华中科技大学学报(医学版)Vol_33NO．5P．6282004年l0月JHuazhongUnivSeiTech[HealthSci]Oct．2004原发不孕行体外受精一胚胎移植术授精方式的探讨魏玉兰胡娟朱桂金华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科生殖医学中心，武汉430030摘要目的分析原发不孕行体外受精一胚胎移植术(IVF-ET)患者的受精及妊娠率，为今后同类患者选择手术方式提供参考。方法将140例原发不孕患者分为输卵管性不孕组101例，原因不明

2、不孕组39例，行IVF_ET，比较两组间受精率、受精失败率及临床妊娠率。结果原因不明不孕组受精率明显低于输卵管性不孕组(P<0．O1)，而受精失败率明显高于后者(P<0．O1)，二者临床妊娠率差异无显著性意义。结论对原发不孕输卵管性不孕患者IVF—ET可作为首选。受精率低是影响原因不明不孕的重要因素，施行常规体外受精和胞质内单精子注射(ICSI)各一半的授精方式，是此类患者的首选。关键词原发不孕；受精率；临床妊娠率；授精方式中图法分类号R711．6MethodsofInseminationforIVF—ETPatients

3、withPrimaryInfertilityWeiYulan，HuJuan，ZhuGuijinReproductiveMedicineCenter，DepartmentofObstetricsandGynecology，TongJiHospital，TongJiMedicalCollege，HuazhongUniversityofScienceandTechnology，Wuhan430030AbstractObjectiveToanalyzethefertilizationrateandpregnancyrateofIV

4、F—ETpatientswithpri—maryinfertilityandinferthefeasibleinseminationmethodforthesepatients．Methods140patientswithprimaryinfertilityweredividedintotwogroups：tubalinfertilitygroup(n一101)andunexplainedinfertil—itygroup(”一39)．Thefertilizationrate，fertilizationfailurerat

5、eandclinicalpregnancyratewerecorn—paredbetweenthetwogroups．ResultsThefertilizationrateinunexplainedinfertilitygroupwassignifi—cantlylowerthanthatintubalinfertilitygroup(P<0．01)，whilethefertilizationfailurerateinunex—plainedinfertilitygroupwasobviouslyhigherthantha

6、tintubalinfertilitygroup(P<0．01)．Therewasnosignificantlystatisticaldifferenceinclinicalpregnancyratebetweenthetwogroups．ConclusionIVFwasthefirstchoiceforthepatientswithtubalprimaryinfertility．Lowfertilizationratewastheimportantfac—torofpatientswithunexplainedprima

7、ryinfertilityandIVF—ICSIsplitmaybeabetterchoicefortheseca—ses．Keywordsprimaryinfertility；fertilizationrate；clinicalpregnancyrate；inseminationmeth0d近年来，原发不孕患者行常规体外受精一胚胎中心行常规IVF的原发不孕症患者140例。患者移植术(invitrofertilization—embryotransfer，年龄≤35岁，不孕年限≥3年，男方精液分析正IVF—ET)时经常出现

8、不受精的情况，这一现象逐常，月经周期及D3内分泌正常，无生殖道畸形，渐引起大家的重视。本研究比较原发不孕患者输卵排除子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征(PCOS)管性不孕组与原CDDCDDCDDCDD因不明不孕组受精率、受精失败率及抗精子抗体阳性者。根据子宫输卵管碘油造影及临床妊娠率，为今后同类病例选择合适