全髋关节置换术后假体周围骨溶解的影像研究

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1、万方数据全髋关节置换术后假体周围骨溶解的影像研究⑧论文作者签名：指导教师签名：论文评阅人1：评阅人2：评阅人3：评阅人4：评阅人5：答辩委员会主席：委员1：委员2：委员3：委员4：委员5：杨光钊主任医师浙江省立同德医院匿名评阅蒋飚副主任医师浙江大学附属第二医院答辩日期：2014年5月23日万方数据浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得迸婆盘堂或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何

2、贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：章修I慢签字日期：如I叩年占月1日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解澎'江盘堂有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权澎姿态堂可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名：蔺笼暇签字日期：加m年乡月刁日导师签名：种移彦签字日期恸心针月1日万方数据浙江大学硕士学位论文致谢光阴如梭、似箭，又如白驹过隙，春夏秋冬瞬间轮回，值此春暖花开之际，我衷心地向

3、在就读研究生期间所有帮助过我的人们致以诚挚的感谢!首先，感谢徐雷鸣导师，感谢他对此论文的悉心指导，感谢在我学业上的谆谆教导，感谢他在我生活上的殷切关怀。徐老师严谨的治学态度、高尚的医德医风、善良的品德品行使我敬仰，让我获益匪浅，他的关心和爱护让我永远铭记!其次，感谢浙医二院的各位老师，特别是张敏鸣老师、余日胜老师、戴平丰老师、蒋飚老师、王丽华老师、王六红老师等，感谢他们对我的无私教导和温馨关怀!同时感谢研究生部和浙医二院科教科各位老师的关怀和帮助!再次，感谢王加伟师兄对此文的指导和建议!感谢徐凌斌师弟对我的鼓励和协助!感谢高玉芝学姐对我的引导和帮助!感谢方圣伟老师在我学习期间的关

4、心和爱护!感谢浙医二院的各位师兄师弟、学姐学妹，感谢您们对我工作的无私帮助!感谢您们对我学业的大力支持!感谢您们对我生活的细心关怀!此外，感谢浙江大学对我的能力和素质的培养和锻炼!感谢浙医二院提供的宽阔的学>--j平台和舒适的生活环境!感谢家人和同事对我的支持和理解!最后，再次衷心感谢各位，求学路上多亏有您们的帮助，千言万语难以言表我的感激之情，只能说声：感谢您们!谢谢!万方数据浙江大学硕士学位论文序言薜专本论文是一篇关于全髋关节置换术后常见而严重的并发症之一⋯假体周围骨溶解的影像表现的研究。金髋关节置换最早始于1939年，wiles设计了全金属的全髋关节，治疗了6例病人，wil

5、esN此被称为现代髋关节置换的先驱。然而全髋关节置换一直没有广泛开展，直到20世纪60年代Charnley应用超高分子聚乙烯制成髋臼假体，并将人工股骨头直径)L42mm降至22．5mm，组成低磨损的人工全髋关节，再用骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯，PMMA)固定假体，才使人工髋关节置换取得了重要进展。目前全髋关节置换已普遍应用于治疗各种髋关节病变，包括股骨颈骨折、关节炎、无菌性坏死、先天性髋关节病变等，在解除关节疼痛、重建或改善关节功能，提高患者的生活质量方面发挥了重大作用，全世界每年有数以百万的患者接受全髋关节置换。尽管全髋关节置换是最早开展、最成熟的关节置换术，然而至今仍面临着严重

6、的并发症最终导致人工全髋关节置换失败，假体周围骨溶解是全髋关节置换术后中晚期常见的严重的并发症之一，早期发现、早期诊断、早期治疗能有效地改善预后，延长假体使用寿命，提高治愈率。目前影像医学界对全髋关节置换术后假体周围骨溶解认识不足，对其影像学特征的研究少而不全面，且此病容易与关节置换术后假体周围感染和假体周围骨肿瘤混淆，因此本文着重从影像学征象方面对全髋置换术后假体周围骨溶解的表现进行论述，希望通过本研究对此病的影像表现和特征有更深的了解，以提高影像诊断水平，以便早期诊断、早期治疗，从而提高疗效，改善患者的生活质量。本论文在研究期间得到了浙N-院的各位老师的支持，得到了各位师兄师

7、姐，师弟师妹的协作。我在此表示衷心地感谢!Ⅱ万方数据浙江大学硕士学位论文中文摘要全髋关节置换术后假体周围骨溶解的影像研究浙江大学医学院硕士研究生导师影像医学与核医学戚洪波徐雷鸣中文摘要目的探讨全髋关节置换术(totalhiparthroplasty，THA)后假体周围骨溶解的影像表现，以提高诊断水平。方法回顾性分析经手术和病理证实的全髋关节置换术后假体周围骨溶解的髋关节影像资料，总结其影像特征。24例髋关节均行x线平片检查，其中17例行CT平扫。结果(1)病变部位及类型：假体周围