中度急性胰腺炎ct检查mctsi与临床情况的相关性分析

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1、目录l中度急性胰腺炎CT检查MCTSI与临床情况的相关性分析1．1中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11．2英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31．3前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．4材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯91．5结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯171．6讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯251．7结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯291．8参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯301．9英汉缩略词对照表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯352致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯363急性胰腺炎的CT诊断价值(综述)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯37泸州医学院硕士学位论文中度急性胰腺炎CT检查MCTSI与临床情况的相关性分析摘要目的：肯定通过胰腺增强CT检查改良CT严重指数(MCTSI)对中度急性胰腺炎的诊断价值，探讨中度急性胰腺炎患者MCTSI与临床病情的相关性。为临床制定合理治疗方案及判断预后起指导性作用。方法：随机选取2011年1月_2014年2月入住四川省医学科学院·四川省人民医院消

3、化内科198例确诊为中度急性胰腺炎的患者，其中男性146例，女性52例，年龄32岁．76岁，平均(49-士13)岁。于发病48h．72h行胰腺增强CT检查，收集影像学资料及临床资料【包括局部或全身并发症：急性胰腺炎胰周液体积聚(APFO、急性坏死物积聚(ANC)、胰腺假性囊肿、包裹性坏死(WON)和胰腺脓肿、胸腔积液、胃流出道梗阻、消化道瘘、腹腔出血、假性囊肿出血、脾静脉或门静脉血栓形成、坏死性结肠炎、全身炎症反应综合征(SII峪)、全身感染、腹腔内高压(IAH)或腹腔间隔室综合征(ACS)、胰性脑病(PE)及一过性脏器

4、功能衰竭(呼吸、循环、肾脏)】，并对比分析，观察MCTSI与并发症、生化指标变化的结果，与临床评分(APAC眦II、Rason、BISAP)的相关性。结果：1、伴有单个或多个并发症的病例MCTSI集中出现在4、6、8、10分值段，构成比分别为35．6％；42％；18．7％；3．7％。中度急性胰腺炎MCTSl分值越高，临床病情越重。2、MCTSI在8、lO分值组的病例中，血尿淀粉酶显著下降，且lO分病例下降更明显(P

5、明显(P

6、CTSI集中出现在4"-'10分值组，表明：MCTSI越高，Rason评分越高，病情越重。5、MCTSI与BISAP评分呈正相关性(Z2=10．6566；P值=O．0307；相关系数=O．1461)，BISAP评分≥3分的病例，MCTSI集中出现在4～10分值组，表明：MCTSI越高，BISAP评分临床评分越高，病情越重。结论：胰腺增强CT检查MCTSI评估系统是诊断中度急性胰腺炎最简便、准确的方法，能直接发现胰腺实质及周围的病变。将CT炎性和坏死分级、MCTSI、临床评分相结合可以明确诊断，对病情的评估、临床分型、判断

7、预后及指导治疗具有重要的临床价值。关键词：中度急性胰腺炎；MCTSI；APACHEII评分、Rason评分、BISAP评分泸州医学院硕士学位论文ModeratelySevereAcutePancreatitis：CorrelationsBetweenModifiedCTSeverityIndexAndClinicalConditionAbstract：Objective：ConfirmofthediagnosticvalueofCTinMSAP(moderatelysevereacutepancreatitis)andt

8、hecorrelationofMCTSI(modifiedCTseverityindex)andclinicalconditioninMSAP．TypingandjudgingtheextentofthediseaseandclinicalrelevanceaccordingtotheCTsigns．itplaysa