单人徒手儿童心肺复苏(cpr)操作流程(含评分标准)

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1、评估环境:有无煤气泄漏、高空坠物、高压电线等,确定安全后按以下步骤进行判断意识呼唤患儿同时轻拍肩部,无反应按以下步骤进行取复苏体位去枕仰卧位,置于硬板或平地上开放气道一般采用按额提颌法,将头后仰60°疑颈椎损伤者则采用双下颌上提法判断呼吸通过视、听、觉来判断:视患者胸部是否起伏、听是否起伏、听是否有呼吸音、感觉是否有气流呼出,观察l0s有呼吸,保持呼吸道通畅,如无呼吸按以下步骤进行人工呼吸口对口或口对口鼻人工呼吸2次,频率为12次/min,每次吹气1s至胸部膨起,同时观察效果吹气不成功,重新开放气道,仍无胸部起伏,按异物梗塞处理吹气成功按以

2、下步骤进行判断循环触摸颈动脉10s,第6秒抬头观察肢体活动情况有脉搏、无呼吸:实施人工呼吸,每5s吹气l次,2min后评估呼吸无脉搏,按以下步骤胸外按压按压部位:胸骨下l/2段,或剑突上方2横指处按压方式:一般采用单手按压法,手臂伸直,掌根垂直向下压后随即完全放松,掌根不离胸壁按压深度:儿童胸廓的l/3~1/2按压频率:100次/minCPR循环胸外按压与人工呼吸比30:25个循环(约2min),判断呼吸、循环体征复苏无效马上启动EAS或呼救援助,继续CPR,每5个循环(或约2min)评估呼吸、循环体征1次持续lh无效,宣布死亡出现复苏有效

3、指征,进行下一步整理取复原体位实施进一步救治整理用物1.参照单人徒手成人心肺复苏(CPR)备注内容。2.发现患儿无反应时,如有旁人可在判断意识同时呼救援助。3.施行儿童胸外按压时视体型采用单手按压法或双手按压法,双手按压法同成人心肺复苏,单手按压时一手继续按额,一手按压,同时观察儿童反应及脸色变化。4.口对口鼻人工吹气时捏紧鼻翼,包严口鼻缓慢均匀吹气至胸部膨起。5.儿童:l~8岁或青春期。(黄惠根)2005年单人徒手婴JL,5,肺复苏(CPR)操作流程评估环境:有无煤气泄漏、高空坠物、高压电线等,确定安全后按以下步骤进行判断意识呼唤、拍击婴

4、儿足底或捏掐上臂,观察睁眼、咳嗽、啼器等反应,如无反应按以下步骤进行取复苏体位去枕仰卧位,置于硬板或平地上开放气道一般采用按额提颌法,将头后仰30°疑颈椎损伤者则采用双下颌上提法判断呼吸通过视、听、觉来判断:视婴儿胸部是否起伏、听是否有呼吸音、感觉是否有气流呼出,观察l0s有呼吸,保持呼吸道通畅,按下面的“判断循环”步骤用行无呼吸按以下步骤进行人工呼吸口对口或口对口鼻人工呼吸2次,20次/min,每次吹气ls至胸部膨起,同时观察效果吹气不成功,重新开放气道,仍无胸部起伏,按异物梗塞处理吹气成功按以下步骤进行判断循环触摸肱动脉10s,第6秒抬

5、头观察肢体活动情况有脉搏、无呼吸:继续人工吹气,20次/min,每2min评估呼吸、肱动脉l次有脉搏、有呼吸但无意识:将婴儿身体侧放无脉搏、无呼吸,按以下步骤进行胸外按压按压部位:两乳头连线正中下一横指处定位方式:一手食指置于婴儿两乳头连线与胸骨交界处,中指、无名指与食指并拢于胸骨上,食指抬起按压方式:中指、无名指垂直用力向下按压,随即完全放松,手指不离胸壁按压深度:婴儿胸廓1/3~1/2按压频率:>100次/minCPR循环胸外按压与人工呼吸比30:25个循环(约2min),判断呼吸、循环体征复苏无效马上启动EMS或呼救援助,继续CPR,

6、每5个循环(或约2min)评估呼吸、循环体征1次持续lh无效,宣布死亡出现复苏有效指征,进行下一步整理将婴儿身体侧放实施进一步救治整理用物备注1.参照单人徒手成人心肺复苏(CPR)注意事项内容。2.发现患儿无反应时如有旁人可同时呼救援助。3.施行胸外按压时一手继续按额,一手按压,同时观察婴儿反应及脸色变化。4.口对口鼻人工吹气时捏紧鼻翼,包严口鼻缓慢均匀吹气到胸部起。5.婴儿:0~1岁。

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