单人徒手心肺复苏操作流程

单人徒手心肺复苏操作流程

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1、单人徒手心肺复苏操作流程项目技术操作流程与标准操作前准备1.仪表端庄,服饰整洁。2.反应迅速、敏捷。操作流程一、安全与舒适:认真查对,病人体位舒适、安全。二、判断病人意识,确认心跳停止,立即呼救。1.迅速判断病人意识:呼叫病人,轻拍病人双肩部,呼叫双耳(先生/女士怎么了)。(2秒)立即呼救:“快来人呀!准备抢救!2.判断病人颈动脉搏动(5-10秒)3.“颈动脉无波动!”,确认病人心跳停止。(2秒)三、准备胸外按压。(5秒)1.迅速将病人仰卧于硬板床或地上(或胸下垫胸外按压板)。2.立即解开病人衣领、腰带。四、立即胸外按压30次。(18秒)1.

2、立即进行胸外按压30次,抢救者将一手掌根部按在病人双乳头连线与胸骨交界处(胸骨下1/3),另一手平行重叠于此手背上,十指交叉,手指不触及胸壁(<1岁双手环保法或双指按压法,1~8岁单掌按压法或双掌按压法)。2.最好呈跪姿,双轴关节伸直,借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下按压。3.按压频率在100-110次/分,按压与放松比例1:1。.4.按压幅度为成人按压5-5.5厘米或婴儿按压幅度为1.5-2cm,幼儿2-3cm,而后迅速放松,反复进行,放松时手掌根部不能离开胸壁。五、清理口、鼻腔,开放气道,(10秒)人工呼吸2次(10秒)后,再立即胸外按

3、压。1.按压之后,将头偏向一侧,清理口腔、鼻腔分泌物,取下假牙。2.开放气道(仰头抬颏法),实施人工呼吸(口对口人工呼吸)仰头抬颏法要点:一手的小鱼际(手掌外侧缘)部位置于患者的前额,另一手指、中指置于下颏将下颌骨上提,使下颌角与耳垂的连线和地面垂直。口对口呼吸要点:垫纱布在口上,抢救者以拇指和食指捏住病人鼻孔,深吸一口气,屏气,双唇包绕病人口部形成封闭腔,用力“吹气球样”吹气,吹气时间1—1.5秒,吹气量500—600ml(6~7ml/kg),用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起,停止吹气,放开鼻孔,使其排出肺内气体,再给第二次吹气。3.人工呼吸

4、2次,注意观察胸廓复原情况,再立即进行胸外按压。六、胸外按压与人工呼吸比例为30:2,共进行5个循环。(余下的四个循环约在2分钟内进行)操作流程七、判断抢救成功1.抢救后复检观察病人的自主呼吸及心跳是否恢复。2抢救成功指征:触摸患者颈动脉有无搏动、感觉有无气体流动、观察胸廓有无起伏和环顾四肢有无活动。3.口述:患者自主呼吸、心跳恢复,复苏成功。八、抢救成功,协助病人取合适卧位,整理床单位及用物,进行进一步生命支持。(10秒)2注:2010年国际心肺复苏最新版指南:强调“早期识别求救、早期CPR、早期电除颤、早期救治以及心脏骤停后的救治。”取消

5、呼吸判断方法的“听.看.感觉”,强调发现病人突然倒地,无反应,无呼吸或无正常呼吸,测脉搏(不超过10秒)测不出,立即呼叫120,要求带除颤仪之后,立即CPR,进行胸外按压与人工呼吸30:2的五个循环(最好在2分钟内进行)。2

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