单人徒手成人心肺复苏(cpr)操作流程(含评分标准)

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时间:2019-02-28

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1、单人徒手成人心肺复苏(CPR)操作流程评估环境:有无煤气泄漏、高空坠物、高压电线等,确定安全后按以下步骤进行判断、呼救判断意识:呼唤患者同时轻拍肩部,如无反应按以下步骤进行呼救援助:指定人打“l20”急救电话后回来帮忙取复苏体位去枕仰卧位,置于硬板或平地上打开气道一般采用按额提颌法,将头后仰90°疑颈椎损伤方法,双下颌上提法判断呼吸通过视、听、觉来判断呼吸:视患者胸部是否起伏、听是否有呼吸音、感觉是否有气流呼出,观察10s有呼吸,保持呼吸道通畅,如无呼吸按以下步骤进行人工呼吸口对口人工呼吸2次,频率为12次/mi

2、n,每次吹气ls,吹气量700~1100ml,同时用视、听、觉观察效果如吹气不成功,重新打开气道,仍无胸部起伏,按异物梗塞处理如吹气成功按以下步骤进行判断循环触摸颈动脉10s,第6秒抬头观察肢体活动情况有脉搏、无呼吸:实施人工呼吸,每5s吹气l次,2min后评估呼吸无脉搏、无呼吸,按以下步骤进行胸外按压按压部位:胸骨下l/2段,或剑突上2横指处按压方式:双手掌根重叠,双臂垂直按压胸骨按压深度:4~5cm按压频率:100次/minCPR循环胸外按压与人工呼吸比30:2每反5个循环(约2min)手1]断呼吸、循环体征

3、l次持续lh无效,宣布死亡出现复苏有效指征,进行下一步整理协助病人取复原体位实施进一步救治整理用物备注1.成人猝死最常见是室颤,尽早除颤是最有效救治方法,新指南建议除颤一次后立即开始CPR。2.除颤能量选择:单相波:360J(焦耳);双相波:200J(焦耳)。3.1:3对1:3人工吹气时一手捏紧鼻翼,包严口唇缓慢均匀将气吹入至胸部膨起。4.GPR有效指征:自主呼吸恢复、颈动脉有搏动、瞳孔由大缩小、口唇及甲床转红润。5.终止心肺复苏的指征:心肺脑复苏历时lh,而心或脑死亡的证据仍持续存在者;或开始心肺脑复苏前循环及

4、呼吸停止已超过15min者。6.复原体位:①救护人位于患者的一侧,将靠近自身的患者手臂上举置于头部侧方,另一手肘弯曲置于胸前;②把患者对侧下肢弯曲,救护人用一手扶住患者肩部,另一只手抓住患者的胯部或膝部,轻轻将患者侧卧;③将患者上方的手置于面颊,防止面部朝下。

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