icu急性呼吸窘迫综合征的临床治疗疗效分析-icu护理论文

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1、ICU急性呼吸窘迫综合征的临床治疗疗效分析-icu护理论文ICU急性呼吸窘迫综合征的临床治疗疗效分析  摘要:目的:探讨急性呼吸窘迫综合征的ICU临床治疗效果。方法:选取我院112例急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象,按病因分为两组,平均每组各56例,分析其在ICU中的临床治疗结果。结果:肺内源性组住ICU时间、机械通气时间以及2周死亡率明显高于肺外源性组,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论ICU急性呼吸窘迫综合征患者临床死亡率仍较高。在治疗过程中,应针对性地给予患者机械通气与药物治疗。  关键词:ICU、急性呼吸窘迫综合征、临床疗效  【中图分类号】R714.253【

2、文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2015)06-0064-02  结合已有的临床实践资料来看,急性呼吸窘迫综合征是临床上比较常见的一类综合性危急重症,患者的临床表现主要包括:双肺浸润、肺顺应性下降、低氧血症和急性呼吸困难[1],患者一般均要接受ICU急救治疗;临床上根据其发病原因的区别将其系统的分为肺外源性急性呼吸窘迫综合征和肺内源性呼吸窘迫综合征,随着临床研究的不断深入,治疗效果虽然有一定程度的提高,但患者的死亡率依旧在50%左右;基于此,我院就将以实例研究的方式为切入点,深入探讨ICU急性呼吸窘迫综合征的临床治疗方法及效果,现将研究过程报告如下:  1.资

3、料与方法  1.1临床资料  选取我院收治的112例呼吸窘迫综合征患者为研究对象,其中男性患者71例,女性患者41例,患者平均年龄(63.3±7.9)岁;所有患者经检查均符合急性呼吸窘迫综合征的诊断标准,X线片显示双肺有弥散性侵润阴影;根据患者发病原因的不同将112例患者平均分为肺外源性组和肺内源性组,每组各56例;两组患者一般临床资料比较无显著统计学差异(P>0.05),具有临床可比性。  1.2治疗方法  两组患者均进行常规机械通气治疗;仪器选择:瑞思迈EPR91C呼吸机;在将氧源连接过后以患者呼吸困难的严重情况为基准选择切开、气管插管或者面罩吸氧;将呼吸机连接过后将氧

4、源打开对患者行辅助通气,气道峰压设置为40cmH2O,平均压尽可能的控制在35cmH2O以下[2],PEEP设定为5~18cmH2O,潮气量控制在6~8mL/kg。此外,需要特别注意的是,还要对患者的尿量进行观测和记录。如果患者选择的是非面罩吸氧,在其病情有所控制并有明显的好转后,可逐渐过渡到面罩吸氧,并可逐步降低供养的压力。  1.3观察指标  综合比较两组患者住ICU病房的时间、ICU期间的死亡率、机械通气时间以及1周内的死亡率。  1.4统计学方法  运用SPSS.17.0统计软件加以分析,使用(x±s)表示本实验的计量资料,并应用配对t检验,差异有统计学意义P0.0

5、5);患者1周内死亡率比较,肺外源性患者明显低于肺内源性患者,差异有显著统计学意义(P

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