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时间:2019-02-25
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1、健康教育在高血压患者康复中应用【摘要】用药物治疗的同时进行健康教育,通过有计划、有目的教育活动,使高血压病人对疾病有一个比较清楚的认识,改变了不良的生活习惯,提高了病人的生活质量和康复意识。【关键词】高血压病;健康教育;疗效探讨doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.618文章编号:1004-7484(2014)-01-0513-02高血压病是我国常见的心血管病之一,同时也是引起脑血管病、冠心病、充血性心力衰竭和周围血管病变的重要危险因素,可引起脑初中、心肌梗死等严重心脑血管并发症,对人类健康危害极大
2、。研究表明:高血压主要与平时不良的生活习惯有密切关系。如何让高血压病人提高对该病的认识、预防和积极治疗除需长期药物治疗外,还需进行健康宣教。为此,本文以对50例高血压病人开展健康教育在高血压患者康复中的应用进行了研究。1资料与方法1.1研究对象在我科住院的50例病人中大多是来自农村,其中男30例,女20例,平均年龄在35-73岁,均确诊为高血压,符合WHO1999年制度的高血压病人诊断标准:收缩压2]40mmHg,舒张压290mmHg,随机分为观察组25例,对照组25例。观察组在药物治疗的同时进行健康教育,对照组原则上单纯药物治疗。1.2方
3、法1.2.1评估基本情况病人入院后,由责任护士对病人基本情况的基本情况进行了登记。包括年龄、性别、身高、体重、生命体征、文化程度、职业、生活自理能力、饮食习惯、学习能力、心理状态等。由于患者大多是农村病人,缺乏必要的知识,信息闭塞,对疾病认识不够。为了确保他们的认知水平,对病人健康知识进行了培训学习和测试。1.2.2监测血压确定治疗前后的血压值两组病人入院后平卧休息30分钟,在未用药的情况下,测得4次血压的平均值(每次间隔30分钟)为治疗前的血压。用药后每天测6次血压至第15天,累计总数除以90,求出平均值为治疗后的血压,所有血压均有专人定
4、时间、定部位、定血压计、定体位测量。1.2.3口服降压药两组病人均口服卡托普利15mg,3次/0;倍他乐克6.5mg,3次/日。1.2.4教育方法与内容观察组根据基本情况和保健知识掌握情况,来制定高血压病健康教育计划和教育方式:①每个病人发放简单易懂的高血压健康手册。②护士在护理、治疗工作中根据患者不同的病情、不同的心理活动特点,有计划、有针对性地进行宣教,将健康教育贯穿于整个护理工作的始终,让其了解高血压病防治方面的知识。③把烦琐的医学知识转为图片、声像,提高病人的学习兴趣,加深病人对健康教育内容的理解。④利用座谈会对病人进行集体教育,鼓
5、励病人表达自己的感受和想法。⑤对文盲病人用通俗的语言让病人易于接受。⑥对一些不能接受的病人,将健康教育的对象扩展到病人家属。⑦对出院的病人通过电话随访了解患者的服药情况。教育的内容包括以下几个方面,①休息:指导患者保证充足睡眠,当出现头晕、头痛等症状时应卧床休息。②情绪:保持情绪轻松、稳定。如情绪激动,精神紧张,可诱发血压增高。③饮食:控制钠盐的摄入,每日限盐量不超过6g,原则上宜清淡易消化,少食多餐,多吃新鲜蔬菜、豆制品、瘦肉、鱼、水果等含维生素丰富的食物,适当饮用牛奶[1]。④戒烟、限酒:吸烟是心血管疾病的四大危险因素之一,它可以使髙血
6、压并发症如冠心病、脑血管疾病加倍。一时难于戒酒者,每日饮酒精量应控制在少于20g[2]o⑤运动:根据病情选择骑自行车、做健身操、快步走等有氧活动,运动锻炼应做到持之以恒。⑥平衡心理:要保持良好的心态,要做到心胸开阔,性格随和。与人交往时不要高谈阔论,尽量做到少说多听,不要使精神过度兴奋。⑥预防便秘:因排便用力可使收缩压上升,甚至造成血管破裂,便秘时禁忌用力,可适当选用润肠通便的药物和食物,如蜂蜜、开塞露等。⑦药物治疗:指导患者正确服药,讲解药物的药理作用及用药的注意事项等。强调长期药物治疗的重要性。服药剂量应遵医嘱,不可随意增减和中断用药,
7、以防因血压降得过低而导致重要脏器供血不足[3]。⑧病情监测:教会病人及家属测量血压,以便在家中定期自我测量,并做好记录。每日护理查房时采用询问、观察等方法了解病人对健康教育内容的掌握情况,对尚未掌握的病人进行重复教育。1.3效果评定两者均于治疗15天后进行效果评定,血压用治疗前后组比较,健康知识认知度用问卷形式统一调查记录评分。2结果两组病人用药依从性比较,经健康教育后,观察组病人服药依从性明显比对照组高,两组相比差异有统计学意义(P0.05),健康教育后两组比较有显著差异(P0.05),健康教育后有统计学差异(P
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