健康教育在社区高血压患者中的应用

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1、健康教育在社区高血压患者中的应用【】目的通过全面介绍健康教育内容，提高高血压病患者的生活质量，增强自我管理能力。方法2010年以来，对社区750名高血压患者实行健康教育，定期在社区进行健康教育讲座，发放宣传材料，结合热线和家庭随访，培养高血压患者的健康生活技能，建立患者个人档案、跟踪服务，结果86.9﹪的高血压患者血压控制在预期水平。结论对高血压患者进行健康教育是治疗高血压病的要求内容之一，能使患者自觉接纳有益健康的行为和生活方式，提高生活质量。　　【关键词】健康教育高血压病社区应用　　：R544.1：B：1005-0515（2012）1-316-02　　随

2、着生活水平提高，生活模式的日益现代化及人口老龄化，高血压发病率在世界范围内逐渐增加。卫生部最近颁布的“中国居民营养与健康状况调查”显示，我国18岁以上居民高血压病率为18.8﹪，估计目前全国患病人数达1.6亿多。近几年，由高血压引发的高致残，致命性疾病——冠心病，脑卒中等在我国的发病率也日益攀升。因此，对高血压病的治疗，单靠药物治疗不能全面有效地控制疾病的发展，还需要对患者进行健康教育。所以，高血压病健康教育已成为高血压病研究的重要课题。健康教育是指通过有计划、有组织，系统的社会教育活动，运用传播、教育等手段，促使人们自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式，消

3、除和减轻影响健康的危机因素，促进健康。自2010年初以来，对1.2万人口的建设社区下750例高血压患者实施健康教育。　　1健康教育方法　　①每周三下午为社区1—2小时的健康教育的固定时间。②发放“高血压健康教育”小册子。③在社区居委会或社区服务站会议室举办高血压病知识专题讲座，幻灯片、投影、播放高血压专题录像等形式系统讲解。④热线咨询解答。⑤进行家庭随访，针对患者的具体情况给予正确的指导和帮助。⑥在社区卫生服务中心建立高血压患者个人慢性病档案、跟踪服务。　　2饮食指导　　2.1饮食指导　　指导患者合理饮食①低盐；建议平时高盐地区可以先减少到8克每天，然后逐步

4、降到6克以下﹙普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐量约为6克﹚这里的食盐量指烹调用盐和其他食物中所含钠折算成食盐的总量。②多吃蔬菜、水果。新鲜蔬菜和水果是膳食钾的主要，尤其是深绿色和红黄色蔬菜，富含钾、钙、抗氧化维生素，对血压和心血管病有保护作用。成人每天吃蔬菜400至500克，新鲜水果100至200克。③改善动物性食物的结构，增加优质蛋白质的摄入量，多选用鱼类、禽类及适量瘦肉，少吃动物油、肥肉及动物内脏。瘦肉每天不超过100克，增加豆类、豆制品以及杂粮，保持膳食和碳水化合物为主，适量吃些坚果等。我国营养学家建议：成人每天摄入14kg谷类、3kg薯类、1kg蛋类

5、、1.5kg肉类和0.5kg鱼类。④增加钙制摄入：饮用牛奶，食用豆类和新鲜蔬菜及木耳、香菇、虾皮等。提倡每天喝250ml鲜奶，但要避免奶油、乳酪等奶制品。　　2.2戒烟和戒酒　　高血压患者，最好不要饮酒，我国高血压防治指南建议，男性每日饮酒﹤20—30g，女性﹤15—20g。　　2.3控制体重　　对于高血压患者必须关注是否超重,并对其进行减轻体重和控制体重的生活方式指导,首先控制脂肪摄入量,每天吃肉最好不超过100g,烹调用油不超过25g,同时还要增加体力活动,增加热量消耗,若体重超过标准体重15﹪，应考虑减肥。　　2.4开展有规律的体育锻炼　　根据患者身体

6、状况，个人喜好和实际条件，选择合适的运动项目，如散步、太极拳、爬破等非剧烈或对抗性运动项目。让患者掌握以下几点：①运动一般3至5次每周为宜，30分钟左右。②选择合适运动时间，最好是餐后1小时开始。③应在运动前饮用足够的水，避免脱水。④血压超过220/110mmhg的患者应禁止运动。　　2.5高血压病并发症的治疗　　①让患者及家属了解高血压病并发症的相关知识。②告诉患者及家属严格执行高血压患者的饮食及运动方案。③血压控制接近正常水平。④定期到医院检查。　　2.6减轻精神压力，保持平衡心理　　随着社会进步，社会竞争压力的加大。健康文明的生活方式有利于预防高血压，

7、对高血压患者来说也有非常积极的意义，摒弃不良生活方式不但可使药物治疗更为有效，而且有助于病变逆转，降低并发症，因此，养成良好的生活习惯，积极开展体育运动，进行高血压预防教育。　　3健康教育的效果　　86.9℅的高血压患者，血压控制在预期水平。　　4小结　　健康教育的作用通过增长人群的知识，培养人群的健康生活技能来引导人群改变行为方式，其效果最直接地表现在高血压患者健康行为的建立上。通过多种形式教育，患者的健康知识、自我管理及自我保健方法和技能均得到了明显的提高，减少或延缓了并发症的发生，提高了患者的生活质量。