主动脉根部形态结构多层螺旋ct影像学研究

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1、君；军医天蕃硕士学位论文主动脉根部形态结构多层螺旋CT影像学研究Thestudyofmorphologiccharacteristicsoftheaorticrootwith64multislicecomputedtomography研究生：陈华学科专业：内科学(心血管病专业)指导老师：赵仙先教授第二军医大学长海医院心内科曹江副教授第二军医大学长海医院心内科马丽萍副教授第二军医大学长海医院心内科论文答辩日期2011年5月培养单位：第二军医大学长海医隐心内科(上海市200433)独创性声明ⅢIfllJJlll

2、nllllllIIII』Y1909354本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。本人承担本声明的法律责任。学位论文作者签名：出，骜签字日期：√·I1年历凡侈日学位论文使用授权书声明本人完全了解第二军医大学有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权第二军医大学可

3、以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名：淑、坪签字日期：。b11年三P月莎日签字日期：衫细1年r月弓‘)日目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．3英文缩略词⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．5主动脉根部形态结构多层螺旋CT影像学研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．6前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．6fjIj舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯一、实验仪器设备及材料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．8二、方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．9三、结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12四、讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19全文总结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、28硕士在读期间发表论文情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯37致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯38附已发表文章⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯40主动脉根部形态结构多层螺旋CT影像学研究摘要[目的】利用多层螺旋CT(Multi-sliceCompmedTomography，MSCT)对研究对象主动脉根部进行扫描，并将所得MSCT数据进行后期三维重组、数据测量，之后将测量数据及图像与超声心动图(Ultrasoundcardiogram，UCG)进行比较，研究主动脉根部(A

6、orticroot，AR)及毗邻组织结构的MSCT成像技术、影像解剖及其临床意义，以期为带瓣膜支架的研发设计与经导管主动脉瓣膜植入(transcatheteraorticvalveimplantation，TAVI)手术方式确定及顺利施行提供影像学依据。[方法】选择行心脏多层螺旋CT及超声心动图检查的成年患者92例，将所有研究对象MSCT扫描后据传送至专用图像处理工作站，利用多平面重组(multipleplanarreconstruction，MPR)、容积再现(volumerendefing，VR)、最大

7、密度投影(maximumintensityprojection，MIP)、仿真内镜(virtualendoscopy，VE)等手段进行主动脉根部三维重组、观察并测量相关数据。之后将研究对象按性别、年龄进行分组，利用统计学软件对患者MSCT、超声心动图数据先分别各自进行比较、研究相关性，再进行两种检查手段之间的比较，研究MSCT、超声心动图在主动脉根部测量上所存在的差别与相关性。[结果】1、MSCT测得主动脉根部各项数据：主动脉根部直径(23．40士3．03)mm，变异系数12．9％；主动脉窦间距(33．65

8、士3．87)rnnl，变异系数11．5％；冠脉开口处直径(30．19士3．24)rnnl，变异系数10．7％；升主动脉直径(31．23士4．19)变异系数13．4％；窦底平面至窦顶平面距离(19．09士2．61)ranl，变异系数13．7％；两冠脉开口前周径(33．47士6．36)n'fill，变异系数19％，后周径(64．34士8．92)mm，变异系数13．90A；左冠状动脉开口至窦底距离(15．36士2．94