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1、高处坠落伤的急诊外科救治分析摘要：目的探讨高处坠落伤的伤情特点和急诊外科救治措施。方法对2012年6月〜2015年6月我院急诊外科诊治的125例坠落伤患者的伤情及急诊救治措施进行总结分析。结果损伤单一型41例（33%）,多发伤84例（67%）,治愈94例（75%）,致残25例（20%）,死亡6例（5%）。坠落伤高度低于3ni患者病情相对较轻，预后好；坠落伤高度大于9米患者伤情危重，死亡率25%。结论坠落伤患者病情较重，病情变化快，救治难度大，死亡率高。坠落伤患者应以急诊救治为主，多科协作救治，及时正确的抢救，提高患者的救治水平。关键词：高处坠
2、落伤；急诊救治；多科协作TreatmentAnalysisof125CasesofFallingInjuryintheEmergencySurgeryCHENYu,WANGWei-zhong（DepartmentofEmergency,ShunyiDistrictHospital,Beijing101300,China）Abstract：ObjectiveToinvestigatetheinjurycharacteristicsoffallinginjuryandtreatmentmeasuresinemergencysurgery.Meth
3、odsRetrospectiveanalysisontheinjurycharacteristicsandtreatingmeasuresof125casesoffallinginjurytreatedinourdepartmentofemergencyfromJune2012toJune2015・ResuItsSingleinjuryin41cases(33%),multipleinjuriesin84cases(67%)，94caseswerecured(75%),25casesofdisability(25%),6casesofdeat
4、h(5%)・Thepatientswithfallheightlessthan3meterswereinrelativelymildconditionandhavegoodprognosis,whilethepatientswithfallingheighthigherthan9metershaveseriousinjuryandmortalityof25%.ConclusionFallinjurypationthasseriousconditionandtheconditionchangesquickly,sothetreatmentisn
5、ormallydifficultandthemortalityrateishigh.Thetreatmentonfallinginjurypatientsismainlyemergencytreatment,withhelpofmultidisciplinarytreatment・Thetreatmentmustbetimelyrescueinordertoimprovethetreatmentlevelofpatients.Keywords：Fallinginjury；Emergencysurgery；Treatmentanalysis近年
6、?恚?随着现代化城市的发展，高处坠落伤己成为继交通事故外导致严重创伤和致死的常见原因[1],可造成头部，胸部，腹部，脊柱及四肢等部位的严重外伤，患者预后较差，死亡率及致残率高。高处坠落伤患者有一部分来急诊时病情叙述不清，查体配合困难，易造成漏诊及误诊，早期如能得到及时正确的抢救及诊断治疗可降低死亡率，减少并发症的发生。我院对2012年6月〜2015年6月我院急诊外科诊治的125例坠落伤患者，现将救治情况分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组男102例，女24例，年龄16-78岁，平均39.7岁，坠落高度1・5〜24m,平均3.6m,受伤至入
7、院时间15min〜7h,平均1.53h01・2坠落高度W3m79例，＞3mW9m34例，＞9m12例。1.3损伤类型本组单一伤41例，多发伤84例；损伤类型有：四肢骨折、脊柱损伤、颅脑损伤、内脏损伤、骨盆骨折、肋骨骨折等。损伤部位:颅脑损伤61例，血气胸20例,肺挫伤15例,脾破裂29例，肝破裂6例,肾挫裂伤8例，肠破裂2例，后腹膜血肿21例，骨折共264处；颅骨及面部骨折40处，颈椎骨折12处，胸腰椎骨折39处，肋骨骨折23处，锁骨骨折10处，肩胛骨骨折8处，骨盆骨折45处，上肢骨折36处，下肢骨折51处，其中含跟骨骨折29例。1・4创伤指
8、数评分〈9分69例，1例，10〜16分24例，死亡1例，17分11例，死亡3例。2结果患者共125例，损伤单一型41例，多发伤84例，治愈91例，致残28例，死亡6
