富血小板血浆促进口腔黏膜微粒移植再造阴道创面愈合的临床研究

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1、硕士学位论文(专业学位)学校代码：10023学号：$2009171论文题目富血小板血浆促进口腔黏膜微粒移植再造阴道创面愈合的临床研究所院：姓名：指导教师：导师小组：学科专业：研究方向：完成日期：整形外科医院干戒—J—J、、、李森恺李森恺，李强，周传德外科学整形外科2012326目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．3英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．4前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．66日U吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．正文：富血小板血浆促进口腔黏膜微粒移植再造阴道创面愈合的临床研究⋯⋯⋯81．资料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．81．1一般资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯．81．2材料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．81．3方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．81．4观察指标⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．91．4．1患者创面至拆除模具固定线出现的各种反应情

3、况比较⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯91．4．1．1残余创面评分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．91．4．1．2伤口愈合等级评分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．91．4．2创面愈合天数⋯．．．．⋯⋯⋯⋯⋯．．：⋯⋯⋯⋯⋯⋯。．：⋯⋯⋯．’⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．91．4．3术后随访⋯⋯⋯⋯⋯．．j⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．92．结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．102．1一般结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯102．2创面完全愈合天

4、数⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．102．3术后随访⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯103．讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．1l3．1PRP中生长因子的作用及目前阴道再造创面愈合面临的问题⋯⋯⋯⋯⋯⋯．113．2怎样制作合适的PRP⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯123．3PRP治疗后患者的临床评价⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．12全文总结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．131．自体口腔粘膜

5、微粒游离移植阴道再造术的缺点⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯132．自体富血小板血浆的优点⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．133．本研究的先进性⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．134．存在的问题与展望⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．14文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．15参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．19附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．25致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

6、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．27独创性及论文版权使用授权书⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．28富血小板血浆促进口腔黏膜微粒移植再造阴道创面愈合的临床研究中文摘要目的：自体口腔黏膜微粒游离移植阴道再造术具有术后阴道形态自然、会阴区无任何手术痕迹等优点，但存在术后渗血、愈合延迟等问题。富血小板血浆(platelet—richplasma，PRP)是自体血离心后的产物，已证实PRP中含有多种生长因子，如血小板源性生长因子(plateletderivedgrowthfactor，PDGF)，转化生长因子D1(tr

7、ansforminggrowthfactorD1，TGF一01)，转化生长因子D2(transforminggrowthfactorB2，TGF—B2)，类胰岛素生长因子(insulin一1ikegrowthfactor，IGF)，表皮生长因子(epidermalgrowthfactor，EGF)和血管内皮细胞生长因子(vascularendothelialgrowthfactor，VEGF)等。这些生长因子具有促进细胞增殖、分化、趋化和刺激血管化等多方面作用。我们的研究基于上述理论基础，目的是探讨富血小板血浆(PRP)对口腔黏膜

8、微粒移植再造阴道创面愈合的促进作用。方法：自2011年3月至2011年9月，将7例先天性无阴道患者列入试验组，制作PRP均匀喷洒于再造阴道后的口腔粘膜微粒层之上。对照组7例选用回顾性研究，即回顾已出院的仅进行口腔黏膜微粒游离移植阴道再造术的患者。对