9870例老年住院患者血钠和血钾水平及其紊乱危险因素分析

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1、万方数据572中华老年医学杂志2016年6月第35卷第6期ChinJGeriatr．June2016，V01．35．No．69870例老年住院患者血钠和血钾水平及其紊乱危险因素分析张宇李新杨丽敏王仲言刘佼磊刘乐王林300211天津医科大学第二医院干部保健科通信作者：王林，wang．1in@medmail．corn．cnD()1：10．3760／cma．j．issn．02549026．2016．06．002·临床研究·【摘要】目的了解老年住院患者血钠、血钾失衡情况，并分析造成血钠、血钾失衡的危险因素。方法回顾性分析，收集单中心老年住院患者血

2、钠、血钾及危险因素资料，应用多因素回归分析方法分析血钠、血钾失衡发生率及造成电解质失衡的危险因素，并对血钠、血钾失衡纠正情况进行分析。结果本次收集9870例患者人院时及住院期间共发生6027次血钠、钾代谢紊乱，总体发生率61．6％；低钠血症、低钾血症、高钠血症及高钾血症发生率分别为2729次(27．9％)、1506次(15．4％)、951次(9．7％)及841次(8．6％)；心功能不全是各种电解质紊乱的共同危险因素，糖尿病可造成低钠血症、低钾血症及高钠血症，药物因素中利尿剂是多种电解质紊乱的共同危险因素，而服用抗癫痫药、抗痴呆药、抗抑郁药

3、及苯二氮革类药物的患者更容易出现低钠血症；轻、中、重度低钠及低钾血症的纠正率分别为79．2Vo(1253／1582)、68．1％(535／786)、45．1％(163／361)及79．5％(776／976)、66．4％(217／327)、40．1％(81／203)，纠正需要的时间分别为(3．4±2．7)d、(4．1--±2．3)d、(8．9±1．6)d及(2．5±1．4)d、(3．2±1．5)d、(6．1±1．2)d．补充氯化钠的量分别为(5．98±3．67)g、(9．45±3．02)g、(10．26士1．32)g，补充氯化钾的量分别为(

4、2．23±0．93)g、(5．12±1．53)g、(8．07±2．46)g。结论老年住院患者因合并各种疾病及应用各种药物．电解质紊乱发生率较高，纠正困难，应受到关注和积极纠正。【关键词】低钠血症；低钾血症；高钠血症；高钾血症；危险因素SodiumandpotassiumdisturbancesandtheirriskfactorsinXin．YangJ，intin，WangZhongyan，LiuJiaolei。LiuLe，Departmenlo，Geriatrics，tileSecondHospitalof30021j。China987

5、0elderlyinpatientsZhangYu，LiWangLinTianjinMedicalUniversity，TianjinCorrPIpo”di，29author：WangLin．Email：7aL,ang．1in@medmail．coin．cn[Abstract]ObjectiveToinvestigatethesodiumandpotassiumdisturbancesin9870elderlyinpatientsandtoanalyzetheirriskfactors．MethodsClinicaldataofsodiu

6、mandpotassium1evelsandthepossibleriskfactorswerecollectedintheelderlyinpatientsfromasinglecenter．TheincidenceofsodiumandpotassiumdisturbancesandtheirriskfactorswereanalyzedbymultipleLogisticregression．andthecorrectionoftheimbalancewasinvestigated．ResultsAtotalof6027(61．6％

7、)timesofsodiumandpotassiumdisturbanceswerefoundinthe9870elderlyinpatientsonadmissionandduringhospitalization，andthetotalincidenceofthisdisturbanceswas61．6％．Theincidencesofhyponatremia，hypokalemia，hypernatremiaandhyperkalemiawere27．9％(2729／6027)，9．7％(951／6027)，15．4％(1506／6

8、027)and8．6％(841／6027)，respectively．Heartfailurewasthecommonriskfactorforthetwoelectrolytedisturb