柴胡疏肝散联合标准三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎临床观察

《柴胡疏肝散联合标准三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、湖北中医药大学硕士学位论文柴胡疏肝散联合“标准三联疗法”治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎临床观察姓名：徐燕琴申请学位级别：硕士专业：中西医结合临床指导教师：时昭红20120510中文摘要研究目的：观察应用中药汤剂柴胡疏肝散联合“标准三联疗法”治疗H．pylori相关性慢性胃炎(肝胃不和证)的临床疗效，同时-9单纯西药三联疗法组及柴胡疏肝散组进行比较，探讨有效的根除H．pylori的治疗方案。研究方法：将符合纳入标准的180例合格受试对象按照简单随机原则将其分为三组，每组各60人。单纯西药组给予标准三联疗法：奥美拉唑20mg、克拉霉

2、素0．59、阿莫西林1．og，每天2次，口服，疗程1o天；单纯中药组予以柴胡疏肝散加减，每日一剂，水煎服，早晚各200ml，连服4周；中西医结合组即在西药对照组基础上给予柴胡疏肝散加减，疗程亦4周。治疗期间对患者常规进行安全性检查(血、尿、大便常规检查、肝肾功能、心电图)，密切观察并详细记录不良事件的发生情况；采用问卷调查的方式，分别于治疗前、治疗结束后对患者症状发作的程度及频率进行评分，并嘱患者填写PRO量表；治疗后复查14C．UBT、胃镜、病理检查，观察幽门螺杆菌(H．pylori)的根除情况，并通过治疗前后临床症状积分的

3、变化、胃镜下的表现及病理变化来评价治疗效果。研究结果：(1)H．pylori根除率比较，中西结合治疗组(73．7％)>单纯西药组(60．o％)>单纯中药组(45．o％)，有统计学差异俨>n∞)；(2)在改善临床症状方面，通过对治疗前后主要临床症状积分进行比较，中西结合治疗组对病人胃痛、胃胀、吞酸、嗳气等的缓解率明显高于西药三联疗法，具有明显统计学差异(尸

4、(4)三组治疗结束后复查胃镜，观察内镜下慢性胃炎愈合情况，结果显示中西结合治疗组总有效率88．3％，单纯西药组总有效率55％，单纯中药组总有效率50％，中西结合治疗组疗效显著优于单纯西药组及中药组(尸

5、患者的生存质量，并能减轻胃黏膜的炎症反应，对防治腺体萎缩和肠上皮化生的进一步发展具有积极作用。关键词：幽门螺杆菌；慢性胃炎；肝胃不和证；柴胡疏肝散；中西结合治疗CIinicaInvestigationon“ChaiHuShuGanSan”joint“standardtriPIetherapy”treatmentofHeIicobacterPYIor．-associatedchroniOgastritiSSpeciaIity：GastroenteroIogyofintegratiMemediciReAuthor：XuYanqin

6、Tutor：ShiZhaohongABSTRACTPurpose：ToobservetheclinicalinvestigationofCHSGSjoint“standardtripletherapy’’treatmentofHelicobacterpylori—associatedchronicgastritis，whichwasatthesametimecomparedwiththepurewesternmedicinetripletherapygroupandtheCHSGSgroup，andinordertoevalu

7、ateeffectiveeradicationofH．pyloritreatmentprograms．Method：Werandomlydivided180patientswithchronicgastritis1iver—stomachdisharmonytype，accordingtochronicgastritisinIntegrativeDiagnosisandTreatment，intothreegroups，60pergroup．Westernmedicinegroup(standardstripetherapy)

8、wasgivenOmeprazoletablets。20mgP．0Bid，C1arithromycinCapsules0．59P．0BidandAmoxicillin1．OgP．0Bid．Thecoursewas10days．Omeprazolewastaken5一10min