西药联合柴胡疏肝散治疗慢性胃炎50例疗效观察

《西药联合柴胡疏肝散治疗慢性胃炎50例疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、西药联合柴胡疏肝散治疗慢性胃炎50例疗效观赵璐璐苏秀杰（山东省滨州市滨城区市立医院256600）【摘要】目的:探讨医药联合柴胡舒肝散治疗慢性胃炎的临床效果。方法:将我院收治的100慢性胃炎患者，随机分为单纯丙药治疗组（对照组）和两药联合柴胡疏肝散治疗组（观察组），每组50例，比较两组患者的临床疗效。结论:观察组50例患者治疗后临床症状得到了显著改善，治疗总有效率为94%,显著高于对照组患者的74%,治疗总有效率组间差异有统计学意义（P<0.05）o结论：丙药联合柴胡疏肝散治疗慢性胃炎临床疗效确切，能够显著缓解患者的临床症状，值

2、得在临床推广使用。【关键词】慢性胃炎丙药柴胡疏肝散【中图分类号】R961.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）47-0146-01慢性胃炎是临床常见疾病，男女老少均可罹患，而且病程长，易复发，对健康影响甚大。潘相学等［1】认为，饮食不洁、脾胃虚弱是慢性胃炎发病的基础，外邪侵袭、情志所伤是发病的重要因素，在这些因素作用下，导致胃失和降、气机不利、胃失濡养而发病。慢性胃炎又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎，临床表现为上腹不适、疼痛、进餐后疼痛加剧、反酸、嗳气、恶心呕吐、消化不良。临床多采用药物治疗，各种药

3、物疗效不一。木研究对我院2010年2月-2013年10月收治的100例慢性胃炎患者，采用丙药联合柴胡疏肝散治疗，取得良好效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料100例患者，男63例，女37例；年龄19-70岁，平均年龄（45.5±5.6）岁；所以患者均有不同程度的上腹不适、疼痛、进餐后疼痛加剧、反酸、嗳气、恶心呕吐、消化不良等症状。随机分为单纯丙药治疗组（治疗组）和两药联合柴胡疏肝散治疗组（对照组），每组各50例，两组患者一般情况经统计学分析，差异无显著性（P<0.05）,具有可比性。1.2临床表现所冇患者

4、均不同程度的上腹不适、疼痛、进餐后疼痛加剧、反酸、嗳气、恶心呕吐、消化不良等症状，查体可见疼痛多数位于上腹部、脐周、部分患者部位不固定，轻者间歇性隐痛或钝痛、严重者为剧烈绞痛。1.3治疗方法两组均给予相应的对症治疗。对照组在常规对症支持治疗的基础上，给给以硫糖铝片，一次1克，一日3次；兼有腹胀、嗳气的症状，可加用多潘立酮（吗丁啉）10毫克，一天3次。幽门螺旋杆菌阳性者可内服枸橼酸铋钾，成人一次0.3克（相当于铋离子10毫克），一日3〜4次，餐前半小时服用。观察组在对照组的基础上加用柴胡疏肝散水泛丸:每次6-9g,日3次空腹服。1.4

5、疗效标准依据《慢性胃炎的中西医结合诊治方案》［2］制定，两组均于疗程结束后进行疗效评定。显效：临床症状消失，胃粘膜活动性炎症基本消失,慢性炎症好转。碰••临床奋所症状减轻，粘膜病变范围缩小50%以上，慢性炎症有所减轻。无效：临床症状与胃镜复查无明显变化，也无恶化。1.5统计学分析采用SPSS18.0统计软件进行，计数资料以率表示，采用X2检验，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果如表1所示，对照组显效34例，有效5例，无效11例，总有效率74%。观察组显效41例，有效

6、6例，无效3例，总奋效率94%。观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）o表1?2组临床患者疗效比较（例，％）组别例显效有效无效总有效率观察组50416394对照组503451174注：*总有效率与对照组相比差异有统计学意义，p<0.053讨论慢性胃炎临床上经常因胃脘胀满、隐痛、食欲不振、嗳气吐酸而就医。该病具有起病慢、病程长、易反复发作等特点。0前西医治疗本病主要通过抑杀HP、抑制胃酸分泌等西药保护胃粘膜，使受损粘膜修复，消除不良症状，改善炎症病变，提高生活质量。单纯的西医治疗并不能完全解除症状和

7、根治本病，且长期服用西药会产生耐药性和副作用。本病在中医属于“胃脘痛”范畴，多因脾胃虚弱、七情失和、肝气郁结、外邪犯胃、饮食不节、脾胃升降失调等因素所致。脾胃是后天之本，临床治疗时要疏肝理气，健脾和胃为本[3]。柴胡疏肝散出自《医学统旨》，为疏肝理气之代表方剂。功能疏肝解郁，行气止痛，主治肝气郁滞证：胁肋疼痛，或寒热往来,嗳气太息，脘腹胀满，脉弦。与西药结合不仅能消除HP，消除炎症，还能有效地保护和修复胃粘膜，提高治愈率，较单纯成用西药治疗慢性胃炎疗效显著，值得临床推广。参考文献[1】潘相学，刘持年，周继友，等.黄连益胃灵治疗HP相

8、关性慢性浅表性胃炎临床研究[J].山东中医杂志,2004,23(9)：522.[2]张万岱，陈治水，危北海.慢性胃炎的中华西医结合诊治方案(草案)[J].中国中西医结合杂志，2005,25(2):173.[3】张莜运，蒋兴伟.中西医结