固定技术操作流程及评分标准

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1、固定技术操作流程及评分标准（一）操作流程操作流程操作方法准备评估告知实施●护士：着装整洁，戴口罩、手套●环境：安全●用物：手套、夹板、衬垫、绷带、三角巾、沙袋、急救药物和器材●患者：清洁伤肢●患者的病情，受伤部位及程度，受伤原因及环境●骨折部位、性质(开放性或闭合性)、程度(不完全骨折或完全骨折)，有无神经及血管损伤●固定的目的、方法及操作中可能出现的不适．并发症●配合方法和护理要点●原则：边操作边向患者解释，重视心理护理●颈椎骨折颈下垫软枕，颈旁两侧置沙袋，保持颈部中立位将头以绷带固定于担架或平车上或颈托

2、固定●肱骨骨折将夹板放置在肱骨前、后两侧，固定将固定后的手固定在前胸●前臂骨折在前后两侧放置夹板，固定以三角巾将手托于功能位夹板固定时，后侧夹板应长过肘关节●股骨骨折木板或托马斯架固定观察与记录●胫骨、腓骨骨折将夹板分别放置在伤腿内外侧，固定条件受限时，可将患肢固定在健侧肢体上●观察病情、固定肢体血液循环和神经功能情况●记录病情、治疗，受伤的部位、程度、场所及原因，固定的部位、方法、外展角度、效果（二）评分标准所在科室_________考生姓名_________考核老师_________考核成绩______

3、___项目标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者5着装不规范未戴口罩、手套-2-3评估4未评估患者病情、生命体征未评估骨折部位、性质、程度等各-3各-2用物7少一件、摆放乱各-2操作步骤告知4未告知告知时机错误未注重心理护理-2-2-2安全6未注意患者安全-4未协助患者取合适体位-4固定4未根据病情选择合适的固定材料和方法固定手法不正确未保持功能位未询问患者感受对特殊情况不能及时处理-5-5-5-4-5观察评估37未评估患者病情、固定效果未评估固定部位血液循环和神经功能未交代注意事项各-4-4-4整理8未整

4、理未协助患者取合适体位末记录-2-2-2整体评价态度沟通4态度不认真沟通技巧欠佳-2-2整体计划操作时间6分钟6整体操作不流畅无计划性处理问题不灵活颠倒程序一次每超时30秒一l分，累计扣分-2-2-2-2提问5回答错误-5总分100累计