孕产妇死亡案例分析

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2、生没有及时发现产后血的真正病因.等产妇出现不可逆转的失血性休克时,才考虑到...啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊孕产妇死

3、亡案例分析4啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊孕产妇死亡案例分析4一、认真阅读死亡调查问卷、病历或病历摘要二、病例分析1、

4、死亡孕妇背景信息姓名：张XX年龄：31岁婚姻状况：已婚职业：农民文化程度：高中民族：汉族住址：XX省XX市XX县居住地区：平原人均年收入：600元孕产次：孕5产3末次月经：2004年6月8日预产期：2005年3月15日死亡时间：2005年3月30日死亡地点：XX市医院月经婚育史：平素月经规律，月经周期为5-6天/32天，量少，无痛经。孕5产3分，分别于2000年及2002年顺利阴道分娩2女婴，体重均在3000克左右，身体健康。于1999年及2001年自然流产两次。既往疾病史：既往身体健康，无其他疾病。2、本次孕产期保健及疾病发展处理过程分析疾病发展与处理处理中的经验与教训因为是计划外妊娠，为躲

5、避计划生育检查。这部分人群往往得不到孕产期保健，是发生孕产妇死亡的高危人群，也是发生孕产妇死亡的高危人群，分娩时容易发生意外，酿成悲剧。孕40天有恶心、呕吐等早孕反应，孕4个月自觉胎动，无其他不适。因属计划外妊娠，躲在离家40公里外亲属家，未做产前检查。孕期无异常表现。1.用米索前列醇引产是错误的，未按引产常规处理。2.对经产妇过期妊娠引产方法的选择未进行充分讨论。患者超过预产期14在，无腹部阵痛及阴道见红等产兆，于2005年3月29日住当地市医院，并行米索前列醇引产。入院查体：一般体格检查未见异常。产科检查：宫底剑下三指，胎儿头位，估计胎儿3500g，无宫缩。阴道检查：会阴经产型，宫颈近消失

6、，软，宫口开1cm。入院后当天下午3点给予米索前列醇（100ug）塞入阴道后穹隆，无专人监护，只有家属陪伴。41.米索前列醇用于孕晚期引产，可引起宫缩过强，发生子宫破裂、羊水栓塞、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等风险增加。2.任何方法的引产应由专人严密观察宫缩的频率和强度。一旦出现过强宫缩立即用硫酸镁对抗，必要时剖宫产终止妊娠。3.产程过程中出现剧热腹痛，羊水II度，产程进展过快，表明宫缩过强，医务人员未重视，未采取进一步处理。4.产后软产道检查不完整5.产后未进行第四产程的观察下午6点出现规则宫缩，晚上7点半产妇感疼痛难忍，宫缩间隔时间短，胎膜破裂有黄色羊水流出，家属马上叫来医生，医生检查宫缩1-

7、2分钟一次，持续50-60秒，羊水II度。晚上8点检查宫口开全，15分钟后娩出男活婴，出生体重3400克。8：20胎盘、胎膜完整娩出，检查会阴、阴道无裂伤，产时出血约200ml，产妇一般情况好，直接接回病房。回病房后产妇感觉持续有阴道出血，较既往分娩时多，告知医护人员，值班医生检查子宫底脐平，较软，给予催产素10U+5%GS500ml静点，继续观察，1小时后患者出现头晕、心慌、出冷汗，值班医生测血