中英两国护士体力活动与体力活动健康促进的相关研究

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1、第二军医大学博士学位论文中英两国护士体力活动与体力活动健康促进的相关研究姓名：孙菲申请学位级别：博士专业：护理学指导教师：叶文琴201205护士体力活动与体力活动健康促进的相关研究摘要背景：久坐不动的生活型态已经成为了影响全球健康的一个重要问题，而健康促进是改变这一慢性病危险因素最具成本效益的干预方式。国外从上世纪七八十年代开始就有关于HealthyDoctor=HealthyPatient的研究，大量研究证明了HealthierDoctorHabits=BetterPatientCounselingAttitudes／P

2、racticesOfSuchHabits，这一趋势在医生(尤其是全科医生)体力活动研究中得到验证。但是护士作为开展健康促进的重要群体，有关护士体力活动水平、她们如何看待体力活动健康促进、是否开展相关实践的研究十分有限，国内尚为空白，本课题正是基于上述背景开展的。研究目的：本课题旨在通过现况调查，了解中英两国护士体力活动的态度、行为、达标水平，以及她们开展体力活动健康促进的知识、态度与实践现状，探讨护士自身体力活动与进行体力活动健康促进的关系，以及影响两国护士开展体力活动健康促进的因素。希望研究结果为下一步开展护士体力活动健

3、康促进提供参考，并通过护士自身体力活动知识、态度、行为的改变进一步提升针对病人的体力活动健康促进。研究方法：主要采用了文献研究、现况调查的方法。在文献回顾和现有量表的基础上研制调查问卷。英国部分调查以King’SCollegeLondon护理学院所有继续教育课程的注册学生为对象，在通过伦理审查，得到模块负责人允许后，课前向学生发放调查问卷，当堂或课后回收问卷。中国部分采用方便抽样的办法，整群抽取3所医院，对所有护士进行调查。全部资料使用SPSSl9．o(sPssIne．，Chicago，IL，USA)建库管理，并进行统计分

4、析。单因素分析中，分类变量的比较使用卡方检验，两个样本分布的比较使用曼．惠特尼检验。连续性变量比较使用t检验。影响因素的分析使用logistic(enter，forwardLR或backwardwald)回归。遗失数据未进行均值或其它替代。显著性检验水平设定在p

5、状况良好，86．3％的人表示她们不存在任何影响活动的慢性病，这一数字在中国护士中相对偏低，分别为73．8％和70．2％，表明中国护士与英国护士相比，感知的自我健康情况较差(p=O．000)。英国护士的吸烟比例明显高于中国护士(11．0％VSO．6％，p=0．000)。50．7％的英国护士都被划分为第二军医大学博士学位论文有害饮酒者，而中国护士饮酒频率大于4次／月的仅占1．5％。英国护士普遍比中国护士体型偏胖(Z=-10．2，p=0．000)。2．护理工作情况虽然英国护士为两班制(每班12小时)，但是70％的英国护士每周工作

6、时间在20．-40小时之间，而近60％的中国护士每周工作时间超过40小时，因此从总体来看，中国护士的工作时间长于英国护士(OR=4．8，p=0．000)。英国护士在工作中站立或行走时间大于8小时的比例显著高于中国护士(51．9％VS21．3％，OR=3．2，p=O．000)。两国护士中需要上夜班的人数比例比较接近，但是每周夜班班次大于2次的比例中国护士略高(OR=I．3，p=0．020)。两国护士在每天攀爬楼梯以及抬搬重物的频率上没有显著差别。从现有数据来看，还不足以判断两国护士工作方面的体力消耗有何差别。3．护士体力活动

7、的态度与行为英国护士处于规律活动阶段的比例明显高于中国护士(55．O％vs22．5％，OR=2．3，p=0．000)，超过半数的中国护士处于意向阶段和前意向阶段。在体力活动行为方面，英国护士进行体力锻炼的习惯明显优于中国护士，33．9的中国护士从不进行任何小强度体力锻炼，不进行中、高强度锻炼的比例都超过60％。英国护士不进行任何中高强度锻炼的比例为34％，而中国护士相应比例达到54．5％。步行作为最简单易行的锻炼方式在中国护士当中的流行率也低于英国，尤其是长时间行走的比例更低(X2=120．6，p=0．000)。本研究还发

8、现中国护士不仅是园艺活动比例低于英国护士，从事一般家务劳动的比例也显著低于英国护士(低强度家务X2=323．2，p=0．000：高强度家务X2=156．7，p=0．000)。以WHO体力活动推荐量为标准，英国护士体力活动的达标比例明显高于中国护士(65．8％vs45．6％。OII．--2．5，p=0．0