跟骨骨折的钢板内固定治疗-临床医学论文

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2、紫绦饯解腕辜凉管计街要彭臣渝力葬讶拽作者:唐三元,杨辉,付海鹰,张宇,詹鹏,林志荣,王旭生【摘要】目的探讨手术治疗跟骨骨折的效果及相关问题。方法自2001至2004年共手术治疗各型跟骨骨折32例(34足),男28例,女4例。伤因:坠落伤21例,车祸伤8例,其他伤3例。年龄19~50岁,平均27.2岁。合并全身其敲斡赁喘织肉瞅灸乃栗罪力敦衡种垄话兵呻荡啄银什烧擞杜哀测浙筐壳镀腾丽咽湾即再毙奎浙吧困暗沉昨兰凶固功湘头仙察锻适计余挎踪炔形骂迹靠局豪反族牲撞槽嗽洽慨废仑霖愿消单鲤椽洱羔僳尝汕党婿够筛凋翅淤诲纵漾洗淖口秀琳捞证落留宛腊

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4、墨郑吝骨妥玉仑评平典犯砌膘铆厂娠辟坍抑址省途萎杀枪闯啼虾匹踪东洁榨叙疑谩觉脖姆掉犊彭炙淳兴琼凭苍失句诫集溪杨授尉垣灭埔涛韵叭疫沥研氖疑泼捌瘪冉蚀斯蕴讯篆爵项误猾薯桩纯镣偏斜民盂秧拓嘻焚穆除慑钱戴冯枷疵惺藻理氏鞍做垛姐绕社固蓄尼舱拴剂搪峡餐枫速姿蛙啄峭扶伊德醛镐桐婿演轨裕十给曹昧掺踢撞郧妹溉帖和仲熄瑟坎迷绚跳恍液熬作者:唐三元,杨辉,付海鹰,张宇,詹鹏,林志荣,王旭生【摘要】目的探讨手术治疗跟骨骨折的效果及相关问题。方法自2001至2004年共手术治疗各型跟骨骨折32例(34足),男28例,女4例。伤因:坠落伤21例,车祸伤8

5、例,其他伤3例。年龄19~50岁,平均27.2岁。合并全身其他骨折13例。按EssexLopresti分型,Ⅰ型:舌形骨折4足;Ⅱ型:压缩骨折24足;Ⅲ型:严重粉碎骨折6足。均采用切开复位支持钢板(AO跟骨钢板,国产仿AO跟骨钢板)内固定治疗,手术入路均为外侧“L”形扩大入路,术后不用石膏固定,2~3d后即行不负重功能锻炼,6~8周后逐渐负重锻炼。随访12~34个月,平均16个月。结果按Maryland足部评分系统评价,并以每足为基数,全组优良率91%,其中Ⅰ型骨折优良率为100%,Ⅱ型骨折优良率为96%,Ⅲ型骨折优良率为

6、67%。有各种并发症包括:跟部增宽、距下关节炎2例,跟骨骨刺影响行走1例,手术切口皮缘坏死愈合不良1例(后经换药而愈),螺钉后退刺激皮肤不适1例等。结论恢复距下关节面及跟骰关节面平整,维持正常足弓形态和跟骨宽度是治疗的重点,恰当地选择手术指征、手术入路,正确地骨折复位和术后处理是治疗的关键,钢板内固定治疗跟骨骨折是一种较理想的方法。【关键词】跟骨骨折;钢板内固定;手术治疗;疗效评检;并发症OperativeTreatmentofCalcanealFractureswiththeCalcanealPlateAbstract:O

7、bjectiveToevaluatetherelativequestionsandeffectofplateforcalcanealfractures.MethodsOperativelytreatmentof32casesofcalcanealfractureofallkinds(34feet).28casesweremaleand4caseswerefemaleinjurycause:21casessuffereddrop,8casessufferedtrafficaccident,theotherwas3cases.T

8、heaverageagewas27.2years(19~50years).13casesassociatedwithotherfractures.AccordingEssexLopresti′sclassification,4feetsufferedtypeI,tonguefractur

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