熟地二至汤治疗系统性红斑狼疮并血小板减少的临床研究

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1、湖北中医药大学硕士学位论文熟地二至汤治疗系统性红斑狼疮并血小板减少的临床研究姓名：何骋申请学位级别：硕士专业：中医内科学指导教师：杨惠琴20120523中文摘要目的：本研究以中西医结合理论及中医辨证论治为基础，从临床观察的方向探讨导师的临床经验方一一熟地二至汤对系统性红斑狼疮并血小板减少的治疗效果。方法：患者来自武汉市第一医院风湿免疫科2010．12一一2011．12门诊及住院的系统性红斑狼疮并血小板减少病人，共100例。患者西医诊断为系统性红斑狼疮，且PLT<100×109／L；中医辩证分型为肝肾阴虚型，以上100例患者随机分成治疗组和对照

2、组，每组例数为5O。其中治疗组选用熟地二至汤+强的松，服药方法为：中药每日一付，2次／日，每次150ml-200ml；强的松起始剂量为Img／kg／天。对照组选用强的松，服药方法为：强的松起始剂量为img／kg／天。两组强的松均为清晨饭后顿服，疗程为3个月，观察两组治疗前后SLEDAI、SLEFI积分的改变及相关实验室指标的改变，以及激素的撤减量．以上观察资料均采用SPSSl7．O软件进行统计学处理。结果：1．两组患者治疗后经临床观察，中医疗效有效率有明显差异(P<0．05)，治疗组优于对照组。2．两组患者治疗前后狼疮活动指数有明显差异(P<

3、0．05)，治疗组优于对照组。3．两组患者治疗前后中医症状积分有明显差异(P<0．05)，治疗组优于对照组。4．两组患者治疗前后ESR、CRP、C3、PLT比较均有明显差异(P<0．05)，治疗组优于对照组。5．两组患者治疗前后强的松用量有明显差异(P<0．05)，提示治疗组激素撤减量较对照组更快。6．两组间出现的不良反应比较，两组在总的感染发生率比较上有显著性差异，P

4、照组。关键词：系统性红斑狼疮、血小板减少、肝肾阴虚、熟地二至汤、强的松；ShudiErzhiTangclinicalstudyoftreatmentof$LEthrOmbocytOpeniaPeciaIity：lraditionaImedicineAuthor：HeOhengTutor：YangHuiqinAbstractObjective：AccordingtoIntegrativeMedicineTheory，Onthebasisofsyndromedifferentiationandtteatment，thetutorcreateErz

5、hiTangtotreatthereduceofplateletbySystemiclupuserythematosus．Thistudyinvestigatethec1inicalefficacyoftheErzhiTangbytheclinicalobservation．Methods：The100patientswhodiagnosetheYinweakof1iverandkidneybyTraditionalChineseMediCinearefromtheDivisionofRheumat0109yofWuhanFirstHospi

6、talwhichdiagnosethesyndromeofPlateletreducingbySystemiclupuserythematosusfrom2010．12—2011．12．Thequantityofplateletwhichprovidebythesepatlentsisunder100．109／L．Accordingtotheturnofthesepatlents，wegroupedthemfortwo，oneistreatmentgroupandtheotheriscontrolgroup，Eachgrouphas50per

7、sons．Thewayofthetreatmentgrouptakingmedcineistakingherbswithpredni$oneatthesametime，threetime$adayandeverytimeis150ml一200m1．Thewayofcontrolgrouptakingmedcineisonlytakingpredni$one．Aftertreatment，observedthechangeofthesyndromeandtheaffectofplateletwhichbelongtothetwogroup．Th

8、edatawereanalyzedbytheSPSSl7．0softwareforstatistiCalarialysis．Results：Thetreatment