中西药物治疗化疗致血小板减少的临床研究

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1、中西药物治疗化疗致血小板减少的临床研究［摘要］通过查阅近年文献，对国内外治疗化疗致血小板减少临床研宄概况进行综述，结果表明，应用西药或中药进行治疗临床研究较多，中西药物联合应用文献较少。中西药联合应用治疗化疗过程中血小板减少症，具有安全、有效、疗效确切、不良反应少等特点，值得进一步开发研宄。［关键词］药物；治疗；血小板减少［中图分类号］R558+.2［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2015)06(b)-0015-04恶性肿瘤现已成为常见病、多发病。手术、放疗、化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法，但化疗过程中出现的血小板减少等症状，影响放、化疗的疗效。目前治疗血小板减少药物有中、

2、西药物制剂，均有各自优缺点。本文就近几年药物治疗化疗血小板减少的临床研宄概况作如下综述。1西药制剂1.1白细胞介素-11白细胞介素-11(IL-11)是治疗血小板(PLT)减少较为有效药物之一，通过刺激骨髓干细胞和巨核系祖细胞的增殖，诱导巨核细胞的成熟分化，促进血小板生成，增加体内PLT数量并保持其功能［1］，在造血功能抑制的啮齿类和非人灵长类动物模型中，IL-11能明显促进PLT的恢复，减少PLT降低的幅度及其持续的时间［2］。Neumega的临床试验共包括610名健康志愿者、非髓性恶性肿瘤患者及化疗所致PLT减少症患者［3］。证实重组人白介素-11(rhlL-11)对化疗所致PLT减

3、少症具有较好的治疗作用。凌宏量等［4］应用IL-11联合促红细胞生成素(EPO)治疗56例恶性肿瘤化疗后血小板减少的患者，结果治疗后7、14d，治疗组PLT显著高于对照组。校鹏举等［5］应用rhlL-11治疗化疗所致PLT减少症128例，结果治疗组80例患者，化疗后PLT80X109/L所用天数也短于对照组。杨明华等［8］应用rhlL-11治疗血液肿瘤化疗后PLT减少症22例，结果观察期PLT最低值高于对照期(P100X109/L所需时间平均缩短3.3d，PLT恢复的最高值比对照组平均升高＞69X109/Lo王子峰［19］应用rhTPO联合IL-11治疗白血病化疗后PLT减少症36例，治

4、愈14例，有效19例，无效3例，治疗总有效率为91.7%。黄燕苹等［20］应用rhTPO治疗大肠癌化疗致PLT减少症42例，治疗组PLT的最低值高于对照组，治疗组III、IV度PLT减少的发生率明显低于对照组，持续时间短于对照组。2中药制剂2.1中药汤剂曾繁开等［21］应用八珍汤治疗化疗期间骨髓抑制患者30例，用药3d检查血常规，白细胞计数（WBC）均上升＞0.3X109/L，PLT计数（150〜300）X109/L。赵刚等［22］应用六君子汤加当归补血汤对化疗后患者骨髓抑制60例，治疗组在临床症状改善程度、WBC、PLT、血红蛋白含量（HGB）及生活质量等方面均优于对照组（P0.05）

5、，对照组WBC、粒细胞（NEUT）、PLT水平均较治疗前降低，差异有统计学意义（P［9］梁靓，汪顺才.白细胞介素11治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少的疗效观察［j］.临床合理用药杂志，2012，5（12）：65.［10］李慧.重组人白介素-11治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少的临床疗效［•!］.中国药物经济学，2014，2（2）：235-236.［11］张芳芳，董文杰，王丽萍.重组人血小板生成素与白细胞介素-11治疗非小细胞肺癌化疗后血小板减少症临床观察［j］.中华实用诊断与治疗杂志，2014,28（4）：339-341.［12］刘鹏辉，曲怡梅，廖国清，等.重组人白介素-11治疗化疗后血小板减少

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