重组人血小板生成素治疗化疗所致血小板减少的临床观察

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1、万方数据·912‘蝤庄胜擅堂苤查兰鲤!生!兰旦筮!至鲞箜!呈翅堡堕i翌!塑堡!趔!!!Q坠!!k数：望塑：圣QQ!：!!!：!呈：堕!：!至重组人血小板生成素Z／．-▲f；II：：l7J化疗所致血小板减少的临床观察430023武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心薛军，程晶1，吴红革，伍刚【摘要】目的：观察重组人血小板生成素(rhTPO，特比澳)治疗化疗所致血小板(PLT)减少的疗效和不良反应。方法：采用病例自身对照研究，对第1个周期化疗(对照组)后PIT≤70×109／L的51例实体瘤患者，第2个周期(治疗组)采用相同方案

2、化疗，化疗结束后24h开始，皮下注射特比澳15000U，每天1次，连续7天；若未见效，最多可延长至14天；如治疗过程中血小板数≥100x109／L或血小板绝对数升高50x109／L，即可停药。结果：治疗组化疗后各时点PLT计数均高于对照组。(1)化疗后，治疗组和对照组PLT最低值分别为为(79．6±32．5)×109几和(35．3±22．8)x109／L(P<0．001)，血小板计数恢复后的最高值分别为(258．7±124．5)x109／L和(139．8±75．4)x109／L(P<0．001)；(2)化疗后血小板<50×109／L

3、的持续时间分别为(2．83±2．30)d和(5．58±5．30)d(t=1．715，P>0．05)；(3)治疗组化疗后血小板恢复至75×109／L和100×109／L以上所需天数为(10．66±4．55)d和(13．00±4．22)d，而对照组为(19．33±8．72)d和(23．41±8．30)d(P<0．001)；(4)2例患者在对照组化疗后需要输注血小板，而治疗组无1例需要输注血小板；(5)化疗后血红蛋白、白细胞、肝肾功能、凝血功能、胸片和心电图的变化无明显差异。不良反应轻，仅个别患者出现发热、头晕或寒战。结论：实体肿瘤患者化

4、疗后出现血小板减少时，预防性给予rhTPO可减少血小板降低程度和持续时间，并能促进血小板及早恢复，且无严重不良反应，值得推广应用。【关键词】重组人血小板生成素；血小板减少症；化学治疗中图分类号：R730．53文献标识码：A文章编号：1009—0460(2007)12—0912—04ClinicalobservationonrecombinanthumanthrombopoietininthetreatmentofthrombocytopeniainducedbychemotherapyXUEJun，CHENGring，WU舶昭一舻，

5、形U能增．死eCancercenterofUnionHospital，ZongiMedicalCol—lege，HuazhongUniversityofScienceandTechnology，Wuhan430023，ChinaCorrespondingauthor：CHENGJing．E—mail：chengfingl18@hotmail．corn【Abstract】Objective：Toobservetheefficacyandsafetyofrecombinanthumanthrombopoietin(rhTPO)inthe

6、treatmentofthrombocytopeniainducedbychemotherapy．Methods：Atotalof51solidtumorpatientswhodevelopedthrombocytopeniainducedbychemotherapy(PU’≤70×10’／L)afterthefirstcycleofchemotherapy(controlgroup)wasstudiedbyself-crosscontr01．24hafterthesecondcycleofchemotherapy(treatmen

7、tgroup)withidenticalschemeofthefirstcyclechemotherapy，theyweregivensubcutane·OUSinjectionofrhTPO15000U／dfor7to14consecutivedaysoruntilplateletcount≥100×109／LortheincreasingcountI>50×10’／L．Resdts：ThemeanplateletcountofthepatientsafterrhTPOtreatmentwashigheratdifferentti

8、mepointofthetreatmentgroupthanthatofthecontrolgroup．TheminimalPLTcountofthetreatmentgroupandthecontrolgroupafterchemo