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《x线透视下放置鼻空肠营养管的技巧及临床应用》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、X线透视下超滑导丝辅助放置鼻空肠营养管162例次的操作体会王建忠1,任建安2,王革非2,王小农
2、,阮冬华1(1.锻南医学院笫一附属医院普通外科,江酋豫州341000;2.南京军区南京总医院解放军普通外科研究所,江苏南京210002)摘要:目的:解决霊肠内营养治疗患者的肠内营养治疗途径问题。方法:在既往操作经验的基础上,运用“九字诀”法行X线透视下超滑导丝辅助放置鼻空肠营养管。结果:本组共直管162例次,成功159例次,成功率为98.15%,鼻空肠营养管放直位直符合肠内营养治疗要求。置管吋间最长30min,最短5min,平均耗吋10.8±4.
3、9mino结论:运用“九字诀”法行X线透视下超滑导丝辅助放置鼻空肠营养管具冇无创、简单、快捷,是临床肠内营养治疗途径的首选方式。关键词:X线透视;超滑导丝法;鼻空肠营养管;肠内营养途径中图分类号:R459.3文献标示码:A文章编号:Thefluoroscopicallystifftypeguidewireaidedplacingofnasointestinalfeedingtube:162casesreportWANGJian-zhong1,RENJian-an2,WANGGe-fei2,WANGXiao-nong2,RUANDong-hu
4、a1(l.Dept.ofGeneralSurgery,1stAffiliatedHospitalofGannanMedicalUniversity,Ganzhou341000Jiangxi,China;2.ResearchInstituteofGeneralSurgery/NanjingGeneralHospitalofNcmjingMilitaryCommand,PLA,Nanjing210002Jiangsu,China)AbstractObjective:Toinvestigatethepathofenteralnutritionin
5、patientswhoneedenteralnutrition.Methods:Bythemethodof"nine-knack^fluoroscopicallystifftypeguidewireplacingofnasointestinalfeedingtubewasaccomplishedin162casesonpreviousexperience・Results:Thesuccessratiowas9&15%andthelocationofcuspofthefeedingtubewassuitableforenteralnutrit
6、ion.Thetimeofplacingtubewasfrom5to30(10.8±4.9)min・Conclusion:The"nine-knack^fluoroscopicallystifftypeguidewireplacingofnasointestinalfeedingtubeisthefirstchoiceofsettingupthepathofvolatileenternutritioninpatientswhoneedenteralnutrition.Ithastheadvantageofnon-invasive,simpl
7、eandShortcut.Keywords:examinebyX-ray;Stifftypeguidewire;Nasointestinalfeedingtube;Pathofenteralnutrition肠内营养作为外科临床营养支持的首选途径近年来越来越备受重视山,临床实践屮常因患者不能或不愿口服,或口服量达不到治疗剂量,其实施途径多需经导管输入。我院B2009年3月至2012年3月釆用X线透视下超滑导丝辅助放置鼻空肠营养管162例次,摸索出一些操作经验和体会,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料2009年3月至2011年2月对拟行肠
8、内营养支持治疗的患者进行X线透视F超滑导丝辅助放置鼻空肠营养管共162例次,其中男102例次,女60例次,年龄19-82岁,平均年龄41岁。病例资料见表1。1.2主要使用器材胃镜胶浆(利多卡因胶浆,河南康源牛物工程技术有限公司,10ml/支),复尔凯•鼻胃管(荷兰纽辿两亚公司,长130cm,管径3.33mm,型号CH10),M型血管造影用导丝(通俗称之为超滑导丝)(日本泰尔茂株式会社,长260cm,直径0.89mm,型号RF*GA35263M)。13操作方法患者移至放射科胃肠造影室进行,具体步骤如下:(1)患者平卧位,头偏向操作者侧,征询患
9、者意见选择拟置管杲腔侧清洁杲腔;(2)患者含服胃镜胶浆10ml,含在口屮2・3min后将胶浆吞咽下去;(3)鼻胃管外壁用肝素钠液(肝素钠注射液1.25WU+生理盐水100ml)涂