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1、分类号：密级：学号：2009109142单位代码：10759石河子大学硕士学位论文塞来昔布预防肌腱粘连的实验研究学位申请人孙士温指导教师赵胡瑞教授申请学位门类级别医学硕士学科、专业名称外科学研究方向手外科重建修复所在学院医学院中国〃新疆〃石河子2012年5月ExperimentalstudyofcelecoxibpreventionoftendonadhesionsADissertationSubmittedtoShiheziUniversityInPartialFulfillmentoftheRequirementsfortheDegreeofMasterofMedicineBy
2、SunShi-wen(ReparationandReconstructionofHandSurgery)DissertationSupervisor:Prof.ZhaoHu-ruiMay,2012石河子大学学位论文独创性声明及使用授权声明学位论文独创性声明本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确的说明并表示谢意。研究生签名：时间：年月日使用授权声明本人完全了解石河子大学有关保留、使用学位论文的规定，学校有权保留学
3、位论文并向国家主管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文在学校图书馆保存并允许被查阅。有权自行或许可他人将学位论文编入有关数据库提供检索服务。有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。研究生签名：时间：年月日导师签名：时间：年月日塞来昔布预防肌腱粘连的实验研究姓名：孙士温（外科学）指导教师：赵胡瑞教授摘要目的:通过建立新西兰大白兔屈趾肌腱断裂修复模型,口服应用塞来昔布治疗,观察不同时间点肌腱吻合端及其周围组织大体病理变化、组织学改变,及生物力学的变化,探讨塞来昔布对肌腱粘连及肌腱愈合的影响。方法:体重1.5-2kg雌雄不拘的健康新西兰大白
4、兔54只,随机分为三组:20mg塞来昔布组、30mg塞来昔布组及生理盐水组。建立屈趾肌腱断裂模型,术后20mg塞来昔布组:20mg/(kg·day)口服;30mg塞来昔布组:30mg/(kg·day)口服;生理盐水组:等量生理盐水口服,连续服药14天。术后2、4、8周处死动物取材,分别进行大体观察,组织学观察,生物力学检测。结果:(1)大体观察:20mg及30mg塞来昔布组随着时间的推移,肌腱均塑形好,表面光滑,并覆以薄膜样组织,容易分离,而生理盐水组随着时间的推移,肌腱与周围组织中等致密粘连,分离较困难;(2)组织学观察:随着时间的推移,20mg及30mg塞来昔布组肌腱与腱周组织
5、之间间隙逐渐清楚,成熟纤维细胞逐渐排列规则且方向一致;而生理盐水组肌腱与腱周组织之间也逐渐有间隙,但成纤维细胞较多且排列不规则。(3)生物力学测定:1)肌腱滑动阻力测定:肌腱滑动阻力测定术后2周时,三组间肌腱滑动阻力两两比较均无统计学意义(P﹥0.05);术后4、8周时20mg塞来昔布组、30mg塞来昔布组与生理盐水组肌腱滑动阻力比较,其差异均有或有明显统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),20mg塞来昔布组与30mg塞来昔布组肌腱滑动阻力比较,其差异无统计学意义(P﹥0.05);2)极限抗拉强度:三组肌腱的抗张力强度均随术后时间的延长而逐渐增强。术后2、4、8周时,三组间极限
6、抗拉强度两两比较均无统计学意义(P﹥0.05)。结论:塞来昔布在不影响肌腱愈合的情况下,对肌腱粘连有预防作用。关键词:肌腱损伤,肌腱粘连,塞来昔布。论文类型:B(应用研究)IAbstractObjective:Exploretheeffectofcelecoxibonthetendonadhesionandhealingafteranastomosis．Methods:Werandomlyassigned54NewZealandwhiterabbitstooneof3(20mgcelecoxib,30mgcelecoxib,andsaline)groups.Thedeepflexor
7、tendonwastransected,followedbyaprimaryrepair.Dosingofthemedicationbeganthedayaftersurgeryandcontinuedfor14days.Respectively,20mgcelecoxib(20mg/kg/day),30mgcelecoxib(30mg/kg/day),andsamevolumeofsalinesolution.At2,4and8weekstheanimalswere
