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1、手部屈肌腱II区损伤修复后的康复治疗为一厂7-216?/c・Hs,m.,v・・・・N・手部屈肌腱II区损伤修复后的康复治疗潘德天宋建良f—一_—一.摘要目的:评估康复治疗对21倒(21指)手部屈肌腱I区断伤修复后的疗效.方法:随机选择21例(21指)屈肌腱II区损伤修复后未进行康复治疗者为对照组.术后3个月分别测定两组患指总主动活动度和肌力的变化,井进行统计学分析结果:康复治疗组患指的TAM,肌力等手功能恢复指标均明显高于对照组结论:康复治疗对肌腱修复后功能的恢复有明显的促进作甩关键词•型堕茎堡芒!!Rehubll-atl
2、onthera!:〜afternelltlex〜tetMonre~tiillthehaIIdPanDedan.SongJi〜nLiang.HangzhouPlasticSurgeryHospital,Hangzho~310014AbstractObjeaivelToevaluatetheeffectivenessOfrehabilitationtherapyafteriollellflexortendonrepai匚MethodsjRehabilitationtherapymsconductedin21cas…ofone1
3、1〜exortendonruptureaftersurgicalrepair.21casesOfz.nellflexortendoninjurytreatedinthepastwithoutrehabilitationweretaken&control.In3monthsoftheoperation?totalactivemotion(TAM)oftheinvolvedflngersandmusclestrengthoftheflexor〜ofthefingersweremeasured.Statisticarta
4、ly-[softhedataoftherehabilitationgroupandthecontrolgroupwasmade.Results:TAMandmuselestrengthoftherehabl]itatlongroup*l〜■〜resigrdfieantlyhigherthanthatof^ontro]TherecoveryOfhandfunotion惴muchbeMei*a{terrehabilitation.COndus.O峭jEarlyrehabilitationtherapyplaysanimport
5、antrolein-unetiona】restorationofthehandaftertendonrepair.KeywordsTendonuriesTendontrar〜fcrRehabilitationent.q1994年u月〜1996年10月,我科对21例(21指)手部屈肌腱I区断伤者,采取肌腱移植术修复.术后均进行物理治疗,运动疗法和动力性支架等康复治疗,取得满意疗效.资料与方法般资料本组共21例(21指),男16倒,女5例.年龄10〜55岁,平均32.5岁•致伤类型:压轧伤••例沏割伤5例,撕脱伤3例,炸裂伤2
6、例.致伤部位:屈肌腱1区.示指14倒,中指7例修复方法:21例屈肌腱均损伤严重,缺扌贯过长,采用急诊或二期手术•行掌长肌腱移植修复指深屈肌腱•肌腱断伤后及二期手术前,患指关节被动屈伸正常术后均进行正规康复治疗.随机选择本院过去病例中,采用掌长肌腱作者单位:310014杭州市整形医院移植修复屈肌腱II区损伤21倒,术后来行康复治疗,作为对照组•术后3个月随访,分别测定两组齐例患指总主动活动度(TAM)与肌力的变化.二,康复治疗方法1•理疗:手术后第1天至伤口愈合期的理疗方法・(1)超短渡;选用国产超短波仪,功率40W,波长6
7、m,无热量.术后第1天起,1日1次,每次10分钟.1周为1疗程,共3疗程,每疗程问间隔3天・(2)氨氛激光照射:选用浙江大学牛产的氮氛激光仪.波长0.06m,输出功率20W,治疗光斑直径为2.5cm,射距30era.每次20分钟,每天1次10天为1疗程,共用2个疗程,屮间间隔2天.切口愈合后的理疗方法・(1)电脑程序控制中频仪:选用沪产电脑程控中频仪前后脉宽50ms,间隙2000ms,电流强度3〜5ms毎次10分钟,1日2次,1周为1疗程共用4个疗程,每疗程间间隔3天.(2)感应电疗法:用中华手外科杂志1997年12月第1
8、3卷第4期上海交通大学产直流感应电疗机刺激电极采用对置式,置于患指背侧与掌侧通弱电流1〜3分钟,以出现麻感为宜.每口1次.1O天为1疗程•共4个疗程,每疗程间间隔5天.2•运动疗法:术后2周伤口愈台后,对患指作被动屈伸运动,活动范围在5〜10度内.按摩患指每H2次,每次10分钟」周为1疗程,共作2疗程4