超声与x线对兔下颌骨体部骨折愈合监测方法比较性-研究

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1、硕士生毕业论文超声与线对兔下领骨体部骨折愈合监测方法比较性研究斤丫，盯。，一勿，一一，，，，，一勿，，一又，、一刀，，一，砍一，，，超声与线对兔下领骨体部骨折愈合监测方法比较性研究硕士生毕业论文超声与线对兔下领骨体部骨折愈合监测方法比较性研究硕士生吴赞导师赖仁发一工前口，，。，下领骨位于面下份是领面部体积最大位置较突出的骨骼下领骨容易遭受损伤，，一据有关资料统计下领骨骨折的发生率约占领面骨骨折的居领面骨骨折的首，’。〔〕位而下领骨体部骨折是下领骨骨折最常见的一种类型下领骨体部骨折愈合过程是一个复杂的过程，它由于骨骼结构和功能的特殊性，决定了骨折愈合时间长，且受到许多因素的影响如饮食、咬

2、领关系、伤员的年龄、损伤的程度、是否合并感染等。因此，客观、早期地了解下领骨体部骨折的愈合情况对下领骨体部骨折的治疗有着重要的意义，也是颇面外科医生和患者非常关注的一个问题。临床上下领骨体部骨折愈合的好坏，医生是主要通过患者的主诉，临床检查及线检查等几个方面来判断。临床检查是建立在临床经验基础上的主观判断，它不能客观、精确、详细的反映下领骨愈合情况。线是临床上一种最常用，较客观的观察骨折愈合的辅助检查手段，但它仅仅适用于观察骨。，，组织形成后的情况常规线检查时骨盐含量需达到目测才能分辨否则不能显。，〔，示骨痴愈合情况也就是说在血肿机化期和骨痴形成早期线不能反映骨折愈合情况。犯可以达到目

3、的，但价格昂贵、费时，不可能作为下领骨体部骨折的常规检查。而血肿机化期和骨痴形成早期却是下领骨体部骨折愈合过程最为关键的，因为临床上许多骨不连接或延迟愈合往往发生在骨愈合的早期。超声在骨折愈合过程的运用，具有一定的优越性，它能早期观察到骨痴及新生血管的情况。因此，下领骨体部骨折愈合过程的超声观察，具有一定的临床意义。超声检查是临床上常见的一种辅助检查手段，具有实用、价廉、操作简便、无侵害、可实时动态成像等优点。由于人体各组织的密度不同，不同组织具有不同的声。性阻抗当入射的超声波进入相邻的两种组织或器官时，就会出现声阻抗差，当差值，时，通。，过这两种组织的交界面上的超声波就会发生反射和折

4、射因而当声波穿过时在两种组硕士生毕业论文超声与线对兔下领骨体部骨折愈合监测方法比较性研究，。，织之间形成了声学界面不同组织又表现出不同的回声根据不同的回声超声可以检，，。，，〔，测心脏腹腔血管等病变近年来随着一些超声新技术的引入超声诊断水平的提高，超声的应用范围也不断扩大，例如运用超声技术对骨肿瘤，骨折进行诊断、定位。〔，〕超声引导下做肿物穿刺活检及骨折复位超直方图对局部回声进行定量分析困这些技术提高了超声显像的诊断能力和精确度，也促进了超声在骨科方面的应用。尤其是在骨折愈合的观察和骨科疾病的诊断方面。等认为连续的超声扫查可用于人，，。，〔〕体骨折愈合过程的研究其征象变化与骨折愈合中的

5、组织学变化非常一致临床上，，一些用于骨折或领骨骨腔的材料的研究由于临床缺少有效的检测手段通常是通过动物试验，然后取出骨组织作电镜扫描及活组织检查，以达到研究目的。超声检查应用范，，直接用。围的扩大使得这些研究摆脱动物试验于人体成为可能，国外许多学者认为由于细胞成分和骨基质特征的不同组织结构密度差异使超声波，。〔〕衰减系数亦不一样因此超声图在骨折愈合的各阶段中存在不同的变化朱维平等对例胫骨骨折愈合早期的超观察结果也表明了骨折愈合的各阶段可以通过回声强弱及回声区大小的不同来观察。一些动物实验研究已经证实，超声显像观察骨痴愈合过程，有一定优越性可以清晰显像线难以显示的血肿机化期纤维骨痴及骨痴

6、形成早期软，，骨性骨痴这对临床医生早期判断骨折预后选择合适的手术方式及时间具有一定的指导意义〔叼。等对例胫骨干骨折的监测结果提示骨痴超声显像比线早线，‘。平均为天超平均不到天等应用彩色多普勒超声仪观察，〔’‘’。例骨折病人的骨痴及新生血管情况认为彩色多普勒可以评价骨折延迟愈合线影像检查是临床骨折诊治中最常用，最经典的监测手段。超声与线影像检查，，，相比存在显像不如线直观无法穿透骨皮质显示骨内痴皮肤感染和创伤时使用受到限制等缺点，所以临床上未能广泛应用。但超声检查具有简单迅速、无侵害性、可多方面扫查避免漏诊，对早期骨痴显像早于线等优点。超声监测下领骨骨折愈合是否切实可行并具有应用价值，值

7、得我们深入研究。基，，于上述问题本实验建立兔下领骨体部骨折模型进行以下两方面研究，通过兔下领骨体部骨折模型运用超声显像动态观察兔下领骨骨折的愈合过程，探讨超声显像在骨折诊断及愈合监测中的应用价值。通过兔下领骨体部骨折模型，探讨能否用无创性超声检查代替有创性线检查。硕士生毕业论文超声与线对兔下领骨体部骨折愈合监测方法比较性研究材料与方法实验材料和仪器，内固定钦板钦钉，四孔带杆微型钦板型号西安中邦公司，微型钦钉型号一西安中邦公司药品氯胺酮江苏恒瑞医