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时间:2019-02-18
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1、针灸治疗中风偏瘫促进神经功能恢复的疗效龙世标(贵州省黎平县中医中医院康复科557300)【中图分类号】R245【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)28-0398-02【摘要】目的研究针灸治疗中风偏瘫患者,促进神经功能恢复的临床效果。方法选取我院2011年4月・2013年1月收治的60例中风偏瘫患者,分成对照组和治疗组,每组各30例,给予对照组患者采用西医药物结合肢体功能锻炼等康复治疗措施,给予观察组患者采用针灸治疗方法,选取患者曲池、太冲、合谷、丘墟、百会、足三里、臂購等穴位,进行针灸治疗。结果两组患者神经功能均有所恢复。但治疗组治疗总有效率为90.0%,对照组
2、治疗总有效率为73.3%,两者比较,治疗组治疗效果明显比对照组好,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用针灸方法治疗中风偏瘫,可以有效促进中风偏瘫患者神经功能恢复,降低致残率,减少不良反应,效果显著,值得临床推广使用。【关键词】中风偏瘫针灸疗效神经功能恢复中风,本病发病急骤,变化速度快,患者突发此病时往往表现为不省人事、口眼歪斜,语言功能丧失以及半身不遂等症状。主要包括出血性中风和缺血性中风两种形式⑴。它是医院神经科常见的一种多发病症。该病的致残率及致死率非常高。患者中风以后,需要花费大量金钱进行治疗,所以带给患者家庭巨大的经济负担。目前,我国大约有80%的患者中风后会存
3、在不同程度的肢体功能障碍,其中偏瘫的发生概率最高。对我院2011年4月・2013年1月收治的中风偏瘫患者采用针灸治疗,疗效显著,现临床报告如下。1资料和方法1.1一般资料对我院2011年4月・2013年1月收治的60例中风偏瘫患者,全部进行头颅CT和MRI检查确诊,分成对照组和治疗组。给予对照组患者常规西医药物结合康复训练措施进行治疗。对照组势17例,女13例,年龄40-75岁,平均57.2岁,其中左侧偏瘫11例、脑出血3例、糖尿病4例、脑梗死3例、右侧偏瘫9例;治疗组男18例,女12例,年龄41・77岁,平均58.3岁,其中左侧偏瘫10例、脑出血4例、糖尿病2例、脑梗死2例、右侧偏
4、瘫12例;两组患者在年龄、性别、病情等各方面差异不明显,没有统计学意义,具有可比性(P>0.05)o1.2治疗方法给予对照组30例患者采用常规的西医药物配合按摩、肢体运动等康复治疗训练;给予治疗组采用针灸治疗方法。头针以健侧运动区为主,配足患者运感区、四神聪等部位。体针主要以患者曲池、外关、梁丘、足三里、太冲等手足阳明经穴为主。都采用平补平泻手法,保留针30分钟左右,每天1次,每15天为1个疗程。以头针治疗为主,针刺I]寸选取运动区和足运感区,采用沿线透刺,针体和患者皮肤呈30度较,针刺结束以后进行捻转,每日1此,每次留针30分钟。在针刺过程中依据针刺的效果选择最佳治疗效果的穴位,并
5、根据患者不同情况调整针刺量的大小以及进针的深度,在治疗过程中,加强肢体康复锻炼。对两组患者均治疗5周,然后统计治疗效果,进行比较分析。1.3疗效评定参考《中药新药临床研究指导原则(试行)》的规定。基本治愈评价标准:患者神经功能缺损评分减少(91-100)%;显著进步:患者神经功能缺损评分减少(46-90)%;进步:患者神经功能缺损评分减少约17%;恶化:患者神经功能缺损评分明显增加18%以上。总要效率二(基本治愈+显著进步+进步)/总例数(%)。2结果对照组和治疗组临床效果比较组别基本治愈显著进步进步无变化恶化总有效率(%)对照组05176273.3治疗组18192190.0注:对照
6、组和治疗组比较,P<0.05观察上表可知:两组患者神经功能均有所恢复,对两组患者的临床治疗效果比较分析,治疗组治疗总有效率达到90.0%,而对照组治疗总有效率仅为73.3%,两组比较,治疗组治疗效果明显比对照组好,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)o3讨论由于现代社会竞争日益激烈,人们生活压力较大,很容易发生脑中风,从而使脑组织局部供血动脉血流量出现异常,导致患者血管供血区的脑组织缺血、缺氧进一步引发患者脑组织坏死、出现偏瘫、语言功能障碍等神经功能缺失的临床症状,严重影响人们的生活质量⑵。中风偏瘫患者经过及吋抢救治疗,待患者病情稳定后,在2个月左右神经功能能恢复到最大限度,3个
7、月后身体各种功能障碍慢慢恢复,采用针灸早日介入治疗,在患者不同的身体恢复阶段,采用合适的治疗方法,从而全面帮助患者早日恢复运动功能,享受健康生活。经过大量临床实践证明,采用头皮针作用子啊患者局部身体经络,通过神经传导,直接作用在患者受损区域的大脑皮层,从而改善患者受损部位的脑细胞供氧情况,提高组织恢复速度[3-4]o采用针灸治疗方法增强患者脑细胞自我修复能力的同时,提高了患者康复速度。但特别要注意的是,采用针灸治疗中风偏瘫患者,选取穴位和用针方法要根据每位
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