针灸治疗中风偏瘫例疗效观察及护理,

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时间:2019-03-16

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1、返修:本文内容混乱,建议要么描述治疗,要么描述护理。(个人意见,本文题目为治疗疗效观察及护理,自然不能缺少治疗观察,为此文中务必还是要提及一些治疗话题。文中红色部分是经过修改的,使得文章看起来采取同样的治疗方式不同的护理方法进行对比,这样我觉得是可以的。至于客户想要完全的单纯治疗或者护理论文,请更换下题目再重新让我写作吧,谢谢!)针灸治疗中风偏瘫60例疗效观察及护理摘要:目的:探讨针灸治疗中风偏瘫的临床疗效观察及护理。方法:将我院接诊的100例中风偏瘫患者作为本次研究对象,入院后及时确诊同时愿意配合研究签署知情同意

2、书,随机分为2组,其中对照组40例,两组患者皆采取针灸治疗,其中对照组采取常规护理,而研究组予以临床护理干预处理,观察记录两组患者护理前、护理后神经功能缺损(CSS)评分、日常生活能力Barthel指数评分变化情况,以及临床效果,并采取统计学处理。结果:两组患者治疗后全部可进行疗效评价,显示研究组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者护理后CSS评分皆有明显降低(P<0.05),但研究组降低更明显(P<0.05);两组患者护理后Barthel指数评分皆有明显升高(P<0.05),但研究组升高更明显(P

3、<0.05)。结论:针灸治疗中风偏瘫患者,同时加强临床护理,可以明显提高疗效,并改善神经功能缺损症状,提高日常生活质量,值得借鉴。关键词:中风偏瘫;针灸治疗;神经功能缺损;日常生活;护理中风偏瘫属于临床常见多发病,也叫做卒中,起病急、病症多、变化迅速,相当于现代医学脑血管意外,包括缺血性与出血性两种[1]。近几年,国内医学研究认为采取针灸治疗可取得较好的效果[2-3],为了进一步探讨针灸治疗中风偏瘫的临床疗效观察及护理,我院针对接诊的100例中风偏瘫患者进行了对照研究,现进行如下报告。1资料与方法1.1一般资料将我

4、院2011年2月-2014年6月接诊的中风偏瘫患者100例作为研究对象,入院后皆经头颅MRI或CT等检查确诊,皆同意配合本次研究并签署知情同意书。随机均分为研究组与对照组,其中对照组:40例,男22例、女18例;年龄39-71岁,均值56.8±2.6岁;左侧26例、右侧14例。研究组:60例,男36例、女24例;年龄37-75岁,均值56.9±2.2岁;左侧39例、右侧21例。两组患者在一般资料如年龄、性别及左右侧等方面对比无统计学意义(P>0.05),可比。1.2方法所有患者入院后皆进行常规检查、头颅CT或MRI

5、检查,对病情进行研究分析,之后对照组予以常规内科治疗,具体包括调节血脂、血压及血糖处理,以及主要有调节血压、血脂、脑部代谢改善与抗感染及并发症对症等处理,5/5之后予以针灸治疗,其中对照组实施常规护理,而研究组采取临床护理干预处理,具体包括以下几个方面:1.2.1心理干预:中风偏瘫患者因为肢体功能障碍,往往会给自身生活、工作及家庭带来不便,为此往往产生焦虑、自卑等不良心理情绪,甚至对治疗康复失去信心,不愿意甚至拒绝接受针灸治疗[4-5]。基于此,护理人员应关心体贴患者,予以耐心细致解释与宣传,将针灸科学性与安全性告

6、知患者,甚至可邀请本院成功案例进行亲身说教,尽量消除患者的不良心理情绪,更好地配合治疗护理[6-7]。1.2.2饮食干预:中风偏瘫患者宜采取低盐低脂且清淡的饮食为主,并且多食用新鲜的蔬菜与水果等富含粗纤维食品;尽量保持大便畅通,禁忌烟酒等刺激性食物[8];针灸治疗前需进食,尽量降低饥饿、疲劳及精神紧张等对针灸效果的影响,甚至出现晕针等[9]。1.2.3皮肤干预:护理人员要指导患者严格个人卫生,特别要要做好皮肤清洁工作,因为患者发生皮肤感染、溃疡、瘢痕等则不宜针刺;起针时要对进针穴位与针数进行核查,避免将针遗留于患处

7、;起针后不能立即沐浴,避免沐浴液刺激针眼而引发皮肤红肿等[10]。1.2.4功能锻炼:治疗后患者早期要加强功能锻炼,应以被动运动为主,比如前壁外旋、腕与手部关节伸展,以及拇指外展、对掌等伸展与内旋等。之后患者有主动运动能力,则积极鼓励他们主动训练,训练动作要从简单到复杂,而强度则要从小到大,循序渐进,直到可扶拐行走后方可独立行走[11]。1.3观察指标[12]观察记录两组患者的临床治疗效果,同时对护理前、护理后的神经功能缺损(CSS)评分与日常生活能力Barthel指数评分进行记录与计算,并对比分析。其中CSS评分

8、0-45岁,轻度为0-15分、中度为16-60分、重度为>30分;Barthel指数评分0-100分,基本自理为≥60分、中度障碍为41-59分、重度障碍为21-40分、生活完全无法自理为≤20分。1.4疗效评价标准[13]本次研究采取的疗效评价标准为:1)基本痊愈:CSS评分降幅不低于90%;2)显著进步:CSS评分降幅46%-89%;3)进步:CSS评分

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