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时间:2018-10-24
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1、针灸治疗中风偏瘫促进神经功能恢复的疗效观察 摘要:目的探讨针灸治疗中风偏瘫促进神经功能恢复的疗效。方法选择2014年1月~2015年12月我院收治的中风偏瘫患者88例,按数字随机法将其分为观察组和对照组,每组各44例。对照组患者治疗方式为常规药物治疗,观察组患者在治疗时采用针灸治疗方案,对比分析两组患者治疗前后CSS评分、Barthel指数评分以及治疗有效率。结果经治疗,观察组患者的CSS评分、Barthel指数评分改善程度均优于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗有效率(95.45
2、%)明显高于对照组的治疗有效率(75.00%),差异具统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗中风偏瘫时应用针灸治疗方案,能显著促进患者的神经功能恢复速度,提升治疗有效率,值得将其广泛的应用推广至临床治疗中。 关键词:针灸;中风偏瘫;神经功能恢复;临床疗效 中风偏瘫又名脑卒中,为临床常见疾病,多发于中老年人群。该病症起病急、病情严重,有着极高的发病率和致死率,虽然急诊救治水平有所提高,但仍有约75%的患者在接受治疗后会出现不同程度的残疾,严重影响其生活质量[1]。目前临床上对针灸治疗中风偏瘫进行了深入研
3、究,为明确其对促进神经功能恢复的疗效和实际治疗有效率,笔者于2014年1月~2015年12月选取了88例我院收治的中风偏瘫患者,对其进行分组区别治疗,研究成果显著,具体的研究数据和研究结果如下所示。 1资料与方法 1.1一般资料本研究的研究对象均为2014年1月~2015年12月我院收治的中风偏瘫患者共88例,每组各44例。所有患者均符合中风偏瘫诊断标准,并且患者及其家属在研究前均签署了相关知情同意书。观察组中男25例,女19例;年龄47~78岁,平均年龄(63.4±4.6)岁;26例为左侧偏瘫,18例
4、为右侧偏瘫;对照组中男24例,女18例;年龄46~77岁,平均年龄(62.9±4.3)岁;24例为左侧偏瘫,20例为右侧偏瘫。经过细致比较,观察组和对照组在年龄、性别、病情上没有统计学意义(P>0.05),有可比性。 1.2方法 1.2.1对照组患者进行常规药物治疗,包括脑活素、脱水剂、胞二磷胆碱钠、降颅内压药物等。治疗初期选用活血化瘀型药物,待其病情稳定后选用肝肾治疗类药物。 1.2.2观察组患者应用针灸治疗方案,具体的分期治疗措施为:软瘫期:针灸用针为毫针,行针前先进行常规消毒,行针方法为提插捻转
5、的平补平泻法,穴位包括手三里、?陵泉、合谷、太冲等手足阳明经腧穴。将刺针在患者穴位停留30min,1次/d,1w为1个疗程。待患者进入痉挛期后进行头针治疗,主要的行针区域为运动区和足运感期,行针方式为沿线透刺,刺针时将针体和皮肤保持约30°角,将刺针在患者穴位停留30min,1次/d,1w为1个疗程。待患者进入恢复期后根据其恢复情况寻找最佳治疗穴位,并减轻用针量和针刺深度,同时进行功能锻炼。 1.3评判标准于患者治疗前后分别对其进行CSS(神经功能缺损)评分以及Barthel(日常生活能力)指数评分。CS
6、S评分:评分越低,表明患者的神经功能恢复越好;Barthel指数评分:评分越高,表明患者的日常生活能力越强。治疗效果:显效:治疗后患者的所有临床症状消退情况情况良好;进步:临床症状部分减轻;无效:临床症状无改善,甚至有加重的现象。治疗有效率=(显效+进步)/n×100%。 1.4统计学方法采用统计软件SPSS16.0分析,计数资料取率(%),计量资料取平均值±标准差(x±s),组间率对比取χ2检验(或T检验),P<0.05具有统计差异。 2结果 2.1治疗前后两组患者的CSS评分和Barthel指数评
7、分对比观察组患者的CSS评分、Barthel指数评分改善程度均优于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05),见表1。 2.2两组患者的治疗有效率对比观察组的治疗有效率(95.45%)明显高于对照组的治疗有效率(75.00%),差异具统计学意义(P<0.05),见表2。 3讨论 在全球范围内,中风属三大主要致死类病症之一,并且其发病率逐年升高。任何原因造成的脑卒中都会使患者脑组织的供血动脉血流异常,进而使患者的局部脑组织逐软化、坏死,长期累积后患者会出现失语、偏瘫等神经功能缺失的急性病症[2-3]。
8、随着我国中风急诊水平的提升,患者在积极抢救后的存活率较高,但神经功能缺失后患者会出现不同程度的残疾,因此应在最佳恢复期内对患者进行神经功能恢复治疗[4]。在本研究中,根据观察组患者的病情程度对其进行不同的针灸治疗,以提高其恢复效率。 针灸治疗属于我国传统疾病治疗方式,历史悠久,可行性极高。根据临床治疗可发现,足三里穴位对促进患者脑部血液循环、扩张患者患病部位的血管以及增加脑灌输量有着极大的作用,内关穴位可有效改
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