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1、分析神经内科疾病医院内感染临床特点【摘要】目的：研究并分析神经内科疾病医院内感染临床特点。方法：回顾性分析2011年12月-2012年12月笔者所在医院收治的560例神经内科住院患者的临床资料，由笔者所在医院感染管理科对患者的感染情况进行审核，将资料收集整理并进行统计学分析，分析岀神经内科疾病医院内感染临床特点。结果：49例患者在住院过程中发生感染，其中上呼吸道感染患者11例，下呼吸道感染患者24例，冒肠道感染患者5例，泌尿系统感染患考6例，手术切口感染2例，其他部位感染患者1例。结论：在神经内科疾病医院内感染中，以呼吸道感染
2、最多，其次是泌尿系统感染、肠胃感染、手术切口感染，神经内科疾病医院内感染与患者的年龄成正比，为此必须要将神经内科列为重点监控科室。【关键词】神经内科疾病；医院内感染；临床特点中图分类号r741文献标识码b文章编号1674-6805(2013)23-0150-02医院内部感染是常见感染情况之一，且多发生在重症患者以及高龄患者之中，由于神经内科患者偏瘫情况多、病情严重、年龄较大，也常常成为院内感染的高危科室。做好院内感染的预防工作对于减少患者的住院治疗费用、缩短患者的治疗时间有着重要的作用，因此分析神经内科疾病医院内的感染临床特点
3、，并做好具体的防止措施有着十分重要的意义［1］。为了对笔者所在神经内科疾病院内感染的特点进行分析，控制好神经内科疾病院内感染率，根据对笔者所在医院2011-2012年收治的神经内科患者感染临床特点进行分析，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年12月-2012年12月笔者所在医院收治的神经内科住院患者560例，其中男339例，女221例，年龄3〜78岁，平均年龄37.5岁。在治疗过程中，共有49例患者在住院过程中发生感染,其中上呼吸道感染患者11例，下呼吸道感染患者24例，胃肠道感染患者5例，泌尿系统感染患
4、者6例，手术切口感染2例，其他部位感染患者1例。1.2方法使用回顾性分析方法对560例患者进行分析，查阅患者的病例资料，由笔者所在感染管理科对患者的感染情况进行审核，将资料收集整理并进行统计学分析，将患者住院天数以10d为档次、年龄以10岁为档次进行分析［2］。2结果2.1感染人数560例患者中共有49例患者发生感染，感染率为&75%,其中呼吸道感染最为常见，下呼吸道感染患者比上呼吸道感染患者多，分别占感染人数的49.0%和22.4%,其次是泌尿系统感染者，占感染人数的12.2%,肠胃感染者占感染人数的10.2%,手术切口感染
5、者占感染人数的4.1%,其他部位感染者占整个感染人数的2.0%。2.2医院感染与住院时间的关系在收治的560例患者中，住院时间介于5〜120d之间，根据对患者住院时间以及感染率的分析，证明住院时间越长，感染概率越大,在本组49例感染患者中，有41例患者的住院时间超过15d,占所有感染人数的83.7%o2.3医院感染与患者年龄的关系在49例患者中，年龄超过60岁以上34例(69.4%),年龄介于45〜60岁的感染9例(18.4%),25〜45岁的感染人数5例(10.2%),16〜25岁感染人数1例(2.04%)02.4医院感染与
6、病种的关系在49例感染患者中，脑岀血感染23例(46.9%),脑梗死感染12例(24.5%),颅内感染5例(10.2%),缺血性感染2例(4.1%),周围神经病变感染1例(2.04%),其他感染6例(12.2%)o2.5医院感染与侵入性操作的关系在49例感染患者中，29例(59.2%)患者行导尿和吸痰操作，3例(6.1%)患者行动静脉置管操作，5例(10.2%)患者放置呼吸机。3讨论3.1感染发生的临床特点通过对本组560例患者的分析，在神经内科疾病医院内感染中，以呼吸道的感染最多，其次是泌尿系统感染、肠胃感染、手术切口感染，
7、此外感染的发生率与住院吋间成正比，患者住院吋间越长，发生感染的几率越大，住院后的10〜30d内是感染的高发时段，侵入性操作，如导尿、吸痰、呼吸机的放置也会在一定程度上增加患者的感染率[3-4]o同时，感染率的发生与患者的年龄也呈正比关系，患者年龄越大，术后感染几率越大，其中60岁以上患者的感染率最高，究其根本原因，是由于老年人免疫功能低下，抵抗力较差的原因，60岁以上的患者也成为感染发生的高危人群，因此在分析神经内科疾病医院内感染时，要将60岁以上的老年患者作为重点监控对象。3.2防御措施在手术过程及术后的护理过程中，要严格按
8、照规范进行，做好各项清洁和消毒工作，防止医源性感染的发生，对于外接性装置，耍定期进行消毒处理，对于意识严重障碍、呼吸道分泌物多的患者要及时进行分泌物的消除工作，鼓励意识清醒的患者进行深度咳嗽，加强对患者的口腔护理工作，护理人员要按照规定要求对病房进行通风操作，保持病房内部空气
