64层螺旋ct冠状动脉成像的实验与临床分析

《64层螺旋ct冠状动脉成像的实验与临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、安徽医科大学硕士学位论文图像质量易受心率波动的影响。研究三目的探讨64SCTCA在不同心率下最优成像相位窗。方法对112病例行64ScTCA，扫描后数据分别按R-R间期10％、20％、30％、405、50％、60％、70％、80％及90％的相位进行后处理重组，对后处理图像按5级评分，记录扫描期间心率，将112例患者按心率<60次／min为I组，心率60～69次／Ⅲin为Ⅱ组，心率70～79次／min为Ⅲ组，心率i>80次／Ⅲin为Ⅳ组，绘制不同心率组的冠状动脉成像质量评分随相位变化的线图。分析观察不同心率组的各时相冠状动脉评分趋势。结果I、II、m组8096相位图像质量最优：

2、N组RCA最优的相位窗为50％相位，UtA、LAD、LcX最优的相位窗为40％；Pearson相关分析在R-R40％相位，冠状动脉的图像质量评分与心率无显著相关性。结论在不同心率下，64SCTCA各相位的图像质量有差别，低心率下，可采用80％相位的图像进行重组；高心率下，可用40％、50％相位的图像来用于诊断。研究四日的评价64SCTCA对钙化及非钙化冠状动脉狭窄程度的评估与比较，进行一致性分析。方法搜集67例患者64SCTCA及近期DSA冠状动脉造影(ccA)资料，根据冠状动脉钙化积分的扫描结果将冠状动脉分为非钙化组和钙化组，按管径无狭窄，轻度狭窄(≤5096)，中度狭窄(

3、51％～75％)：重度狭窄或闭塞(76％～100％)4个等级分别比较两组的64SCTC^与CCA评估狭窄程度的一致性。统计学分析采用Kappa评价方法。结果67例患者共评价分析冠状动脉804段血管，其中非钙化组冠状动脉714段，钙化组冠状动脉90段；在非钙化组64SCTCA和CCA一致性分析显示Kappa值．o．643，二者对冠状动脉狭窄程度评估一致性好；在钙化组64ScTCA和CCA一致性分析显示Kappa值=0．145，二者对冠状动脉狭窄程度评估一致性差，有55(55／90)段钙化冠状动脉血管64SCTCA评估狭窄程度高于CCA。结论64SCTCA对非钙化冠状动脉有无狭窄

4、及狭窄程度显示准确性高，对管壁斑块显示好；对有钙化斑块的冠状动脉狭窄评估与CC^的一致性差，64SCTCA常常会高估狭窄程度。关键词多层螺旋cT体层摄影术x线计算机冠状动脉血管造影图像质量多元回归分析心脏模型心率心率变化相位窗钙化一致性分析第4页共73页安徽医科大学硕士学位论文EvaluationofCoronaryArteryImagewith64一sficeHeficalCT：ClinicalandExperimentalstudyAbstractBackgroundandpurpose：Recently,withthedevelopmentoflivingstandar

5、d,coronm'yarterydiseasehasbeenthemostfiequentc卸seofmorbidityandmortality．Conventionalinvasivecoronaryangiography(CCA)isstillthegoldstandardfortheassessmentofcoronaryarterydisease(CAD)．However,thetechniqueislimitedbyi拓invasivecharacteristicsandrelatedcomplications．SincethemajodWofalldiagnost

6、icinvasivecoronaryangiograpbiasa托notfollowedbyther邳吼Icicinterventions，thereisagrowinginterestinnon-invasivetechnologiestovisualizecoronaryartery．n傥andtodiagnoseCAD．Rcc-舢tly，withthedevelopmentofCTequipmentandexplorationofsoRware，scanspeedhasbeengreatlyincreased．Movementorganmaybeclearlyimage

7、d．Multi-slicehelicalCT(MSCT)cc口onawarteryangiographyhasb咖akey-pointofpresen￡radiologicalstudy．MSCTsystemsprovidesforrotllJn@submillimctercardiacimagingatshortbreath-holdthncs．EvenwithremarkableresultsreportedOntheSagnosticaccuracyofthisscannergeneration,