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时间:2019-02-18
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1、益母草治疗产后出血临床疗效研究【摘要】目的结合临床实践经验,探讨益母草治疗孕妇产后出血的疗效,为妇产科科今后用药提供参考依据。方法选择我院有出血倾向的孕妇92例,将这些产妇随机分为两组,治疗组(47例)和对照组(45例)。对照组给予缩宫素进行静脉滴注预防减少出血,治疗组在给予缩宫素静脉滴注的同时,给予益母草注射液同时进行肌肉注射,分别观察两组的出血量,并加以比较。结果通过对两组产妇的出血量进行对比分析,益母草治疗组的临床疗效更为明显(P0.05),见表lo1.2治疗方法两组产妇均采用剖宫产法,对照组给予缩宫素进行静脉滴注预防减少出血,治疗组在给予缩宫素静脉滴注的同时,给予益母草注射液同时进行
2、肌肉注射,分别观察两组的出血量,并加以比较。1.3统计学方法对于计量资料,统计方法采用t检验,以均数土标准差来表示。对于计数资料,统计方法采用卡方检验[2]。如果P<0.05,则表示两组之间有统计学差异,具有统计学意义。所有资料通过Epidata3.0进行数据录入,并用SPSS13.0进行统计分析。2结果2.1治疗组和对照组产后发生出血现象的发生率比较通过对两组术后24h产后出血的人数进行统计,并把两组产后出血的发生率加以比较,差别有统计学意义(P〈0.05),见表2O2.2治疗组和对照组产后2h和24h的平均出血量比较通过对产后2h和24h的平均出血量进行统计,治疗组的出血量明显小于对照组
3、的出血量,把两组平均出血量进行比较,差别有统计学意义(P〈0.05),见表3。3讨论产妇产后出血严重危害产妇的生命,胎儿分娩出来后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血,80%的产后出血发生在产后2小时内[3]。造成产后出血现象发生的原因主要有四种,即产后宫缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤、凝血功能障碍。临床表现为产后大量出血,严重者可当场导致休克甚至死亡,由于产妇的机体免疫力较低下,加上大量出血现象的发生,严重威胁到产妇的生命,所以必须引起临床上的重视[4]。对于如何治疗产后出血的现象,传统的药物是使用缩宫素进行静脉滴注进行治疗。缩宫素可刺激子宫上段,使子宫上段进行收缩,达到减少血流量的
4、效果。但缩宫素持续时间较短,如大量使用缩宫素进行静脉滴注,则会引起产妇的不良反应,比如恶心、心率加快等等[5]。缩宫素是要有产妇体内的钙离子参与才会发生作用,但产妇的钙离子浓度低,所以缩宫素的作用收到了很大程度上的限制[6]。益母草注射液是含有天然前列腺素F-2a的(15s)-甲基衍生物的氨丁三醇盐溶液,活性成份为氨丁三醇卡前列腺素,是前列腺素DG2a的衍生物。益母草注射液比缩宫素的半衰期要长,而且用药量比缩宫素小[7]。此外,益母草注射液可调节产妇体内钙离子的浓度,在一定程度上对子宫收缩起了很大的作用,可使子宫快速止血,缩短了时间,减少了产妇的不良反应,且不易被灭活,持续时间比较长,比缩宫
5、素的治疗疗效更加稳定。经过本研究统计分析所得,益母草注射液无论在产后出血量和产后出血发生率来说,都要优于缩宫素,差异有统计学意义。综上所述,益母草注射液治疗产后出血的临床疗效是非常显著的,建议用益母草注射液合并缩宫素的治疗方法进行治疗,这样更加能保证产妇的安全,预防和治疗产妇产后出血的发生情况,值得临床进一步推广和研究。参考文献[1]皮永芳.益母草注射液联合缩宫素应用预防剖宫产术中产后出血疗效观察[J]•中国社区医师(医学专业),2010(10).[2]庾艳华•益母草注射液在剖宫产缩宫止血中的临床应用[J]•中国民族民间医药,2009(08).[3]龚丽霞,廖华,曾蔚越.益母草注射液联合缩宫
6、素防治剖宫产术中、术后出血有效性及安全性研究[J]•中华妇幼临床医学杂志(电子版),2011(03)・[4]郭建红•益母草注射液与缩宫素对产后出血及雌激素水平的影响[J]•中医药导报,2010(04).[1]BalKiM,RonayneM,DaviesS,eta1.MinimumOxytocindosere-quirementoftercesareandeliveryforLaborarrest[J].0bstetGyne~col,2006.[2]刘淑建•益母草注射液预防剖宫产术后出血的临床观察[J]•中国妇幼保健,2009(20).[3]丁思德•益母草注射液与缩宫素联合应用预防产后出血的临
7、床观察[J].中国民康医学,2008(19).
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