推拿治疗学精华

《推拿治疗学精华》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、2.详述腰部常见压痛点的位置及阳性意义（五处以上）o棘突之间有压痛点一棘间韧带劳损；软上有压痛一软上韧带劳损；第三腰椎横突旁有压痛一腰筋膜劳损；椎间盘的棘突间及两旁有深压痛一椎间盘纤维环破裂症；腰背肌附着区压痛一腰背肌劳损。3.试述膝部压痛点的临床意义。压痛点在跟雎上一腱本身或腱旁膜的病变；压痛点在跟腱止点处一跟腱后滑囊炎；8〜12岁的儿童跟后下方压痛一跟骨骨怖炎（塞渥氏病）；压痛点在跟骨的跖面正中偏后一跟骨棘或脂肪垫的病变；压痛点在跟骨的跖血正中靠前一跖腱膜的病变；压痛点在跟骨的内外侧一跟骨本身的病变；压痛点在跟骨两侧靠内，外踝直下方一距下关节

2、。1.推拿的屮医原理（作用）：调整阴阳、调节脏腑、理筋整复、疏通经络、活血化瘀2.椎间孔挤压试验（叩顶试验、压顶试验或Spurling试验）：患者坐位，医生用双手匝叠按压患者头顶，并控制颈椎在不同角度下进行按压，既可向患侧或健侧屈曲颈椎，也可前屈或后伸，如引起项痛和放射痛者为阳性，说明项神经根受压。可见于颈椎间盘突出症或颈椎病。（笫六项神经根受压时麻痛放射至拇指、手及前臂的晓侧；笫七项神经根受压时麻痛放射至示指、中指及手背；第八项神经根受压时麻痛放射至小指、环指及而臂的尺侧）3.臂从神经牵拉试验（脊神经根试验）：患者项部前屈，医生以一手抵住患者侧

3、头部，另一只手握住患肢腕部，反方向牵拉，患肢有疼痛或麻木感者为阳性，提示臂丛神经受压。4.支腿抬高试验及加强实验：患者取仰卧位。检查者一手握患者足部，另一手保持膝关节在伸直位，将两卜•肢分别作直腿抬肓动作。正常时两卜•肢同样能抬高到80度以上，除胭禽部有紧张感外，并无疼痛或其他不适。若一侧下肢或双下肢抬高幅度降低，不能继续抬高同时伴冇下肢放射性疼痛则为直腿抬高试验阳性，应记录英抬高的度数，提示坐骨神经冇病变。/当直腿抬高到最大限度的角度后，将下肢降低5~10度使足踝部背屈如引起患肢放射性疼痛加剧者，即为加强试验阳性。借此可以区别餡胫朿、胭绳肌或膝

4、关节后关节囊紧张所造成的支腿抬高受限。5.疼痛弧试验：患者肩关节外展或被动外展患肢，当外展到60^120度范用时，冈上肌腱在肩峰下摩擦，见不出现疼痛为阳性征，这一特定区域的外展痛称为疼痛弧。网球肘：前臂稍弯曲，手呈半握拳，腕关节尽量屈曲，然后将前臂完全旋前，再将肘关节伸直。如在肘关节伸直时，肱棧关节的外侧发生疼痛，即为阳性。6.握拳试验：常川于诊断挠骨茎突狭窄性腱鞘炎。检查时患者屈肘90度，前臂屮立位握拳,并将拇指握在掌心中，检查者一•手握住前臂下端另一手握住患者手部同时使腕关节向尺侧屈腕，如在棧骨茎突部出现剧烈疼痛，则本试验为阳性。7.浮離试验

5、：用于检查膝关节腔内积液。检杳时患腿伸直，检杳着一手按在離上囊部，向下挤压使积液流向关节腔内。然后用另一手拇、中指固定離骨内外缘，示指按压離骨，这时可感到離骨有漂浮感，重压时手沉，松指时浮起，称浮筋试验阳性。8.交锁征：患者取处位或仰卧位，嘱患者做患肢膝关节屈伸活动数次，若突然关节出现疼痛,不能屈伸为阳性说明膝关节被破裂的半月板交锁，但慢慢旋膝以后，可解开交锁，又复能主动屈伸。凡有此试验阳性者，平口上楼、下楼或上、下坡时有膝关节交锁史。9.推拿治疗原则：治未病、治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜推拿的治疗原理：一、疏通经络，行气活血；二、理筋

6、整复，滑利关节；三、调整脏腑功能,增强抗病能力。推拿的治疗原则：一、整体观念，辩证施术；二、标本同治，缓急兼顾；三、以动为主，动静结合。10.推拿治疗方法分为：温、通、补、泻、汗、和、散、清八种基木治法1、伤筋：凡人体各关节因外来暴力撞击、强力扭转、牵拉压迫或不慎而跌仆闪挫，以及持续活动、经久积劳等原凶所引起的损伤而无骨折、脱位、皮肉破损者，痛称为伤筋。2、扳机指：指部腱鞘炎，由于肌腱与腱鞘反复摩擦发生炎性变化，出现以患指局部酸痛无力，伸屈受限为主要表现的病症。强行伸屈手指，有“扳机”状现象，故名。3、水底捞明月：口小指根掐运起，经掌小橫纹、小天

7、心至内劳宫，称“水底捞明刀”。性凉，可清虚热。4、三关：小儿推拿常用脸穴。在前臂梯侧，阳池至Illi池成一直线。5、腕管综合征：指正中神经在腕管内受到挤压出现以手指麻木为主的症候群。12.打马过天河：用食、中二指蘸水自总筋处，一起一落弹打，如弹琴状，直至曲泽，同时一面用口吹气随之，称打马过犬河。清热解毒，多用于实热、高热等症。13•疳积：疳积是疳证和积滞的总称。积滞指小儿伤于乳食，损伤脾胃，而导致脾胃运化火司，积聚留滞于中。疳证是指气液干涸，身体赢瘦，往往是积滞的进一步发展。14.肌性斜颈：小儿肌性斜颈是指以头向患侧斜、前倾，颜面旋向健侧为特点。

8、临床上，斜颈除极个别视力障碍的代偿姿势性斜颈、脊柱畸形引起的骨性斜颈和颈部肌麻痹导致的神经性斜颈外，一般系指一侧胸锁乳突肌痉挛造成的肌性