精华资料推拿治疗学操作考核表 2

精华资料推拿治疗学操作考核表 2

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1、1号题专业班级姓名学号项目疾病诊断(中医或西医、分型)治则治法操作步骤实训操作程序合计分签名准备过程起手手法主要手法辅助手法结束手法分值2010205525105100得分赵×,女,45岁,农民。主诉:腰骶部酸痛1年余。1年前无明显原因出现两侧腰骶部酸痛。受寒、劳累后加重,热敷、休息后减轻,未经治疗。现症见双侧腰骶部酸痛,下肢活动正常。查体骶棘肌轻度压痛,肌张力减低。直腿抬高试验阴性。腰部CT、X线检查均正常。要求写出:(1)疾病诊断(2)治则治法(3)推拿操作方法张×,男,40岁,工人。主诉:腰及右下肢疼痛,活动不利2天。2天前,抬重物时突然出现腰痛,偏右侧,并向右下肢放射,

2、难以俯仰,行走困难,经休息未见好转,即来求治。刻下见症同前。查体脊柱向左侧弯,第4、第5腰棘突间右侧压痛,按压时有右下肢放射痛,腰右侧张力高,右下肢直腿抬高及加强试验阳性,抬高度30°。CT检查:第4、第5腰椎间盘向右后脱出。要求写出:(1)疾病诊断(2)治则治法(3)推拿操作方法王×,男,28岁,工人。主诉:右侧腰部疼痛l天。1天前,运动时不慎跌倒,出现右侧腰部剧烈疼痛,不能活动,咳嗽、深呼吸则疼痛加重,未经治疗即来诊治。现症见患者腰部右侧疼痛,呈强迫体位,身体右倾。查体:第4、第5腰椎右侧压痛明显,右侧骶棘肌痉挛。脊柱倾向右侧。X线侧位片示:腰椎弯曲弧度减小要求写出:(1)

3、疾病诊断(2)治则治法(3)推拿操作方法吴××,男,48岁,干部。颈及右上肢疼痛二月余,近5天因伏案时间过久而疼痛加重,伴有手尺侧麻木。查体:颈部生理曲度消失,活动受限,活动范围:前曲30°,后伸10°,右臂丛神经牵拉试验阳性。右小指尺侧皮肤感觉迟钝,右肱二头肌腱反射减弱。舌质暗红,苔薄白,脉沉弦。颈椎X线片示:颈椎曲度变直,颈5~6、颈6~7椎间隙变窄、椎间孔变小,椎体后缘骨质增生。要求写出:(1)疾病诊断(2)治则治法(3)推拿操作方法王×,男,32岁。因抬一重物时用力不当,突觉胸部不适,自觉闷气,胸部板紧掣痛,咳嗽或呼吸时右侧胸肋部疼痛加重,痛无定处。查体患者不能明确指出

4、疼痛部位,在右侧第三、四肋间隙稍见肿胀,有压痛,肋间隙稍变窄。要求写出:(1)疾病诊断(2)治则治法(3)推拿操作方法李×,女,50岁。2月前跌倒时手掌着地,腕部受伤,经X线片证实为“右桡骨远端骨折”,经复位、石膏固定,现出现桡侧3个半手指麻木、刺痛,患手乏力,腕屈曲时间稍长,手指麻痛加重。复查X线片:右侧骨远端骨折线已模糊。要求写出:(1)疾病诊断(2)治则治法(3)推拿操作方法赵×,女,49岁。2007年4月2日来诊。主诉:左肩疼痛1月余。自述1月前因乘公共汽车时突然刹车致使肩部受牵拉而疼痛。经封闭、中药治疗,效不佳,遂来诊治。现患者左肩关节疼痛并放射至肘部。检查肩关节活动

5、受限。外展60°,后伸20°,不能上举,压痛广泛。肩部X线摄片提示:关节间隙清晰,无明显骨质病变。要求写出:(1)疾病诊断(2)治则治法(3)推拿操作方法刘×,男,32岁,干部。2007年5月12日来诊。主诉:右肘外侧疼痛1周。患者平素喜欢打网球、保龄球。1周前在打网球后,感到肘外侧酸痛,渐重,遂来诊治。现症见患者肘后外侧疼痛,作推拉动作时痛剧。前臂旋转及握物无力。检查肱骨外上髁及肱桡关节处明显压痛,沿伸腕肌广泛痛。网球肘试验阳性,前臂伸肌紧张试验阳性。姜×,男,24岁。2008年3月2日就诊。主诉:右踝部疼痛,不能活动l天。1天前由于打篮球不慎伤及右踝部,致踝部外侧及足底外侧

6、疼痛,关节肿胀,自行休息1天后疼痛不减,遂来诊治。现症见右踝外侧疼痛,肿胀,外踝前下方压痛明显,踝关节活动受限,不能内翻,足内翻试验阳性,经X线片检查,未见骨折征象。要求写出:(1)疾病诊断(2)治则治法(3)推拿操作方杨×,女,55岁,干部。2006年6月9日就诊主诉:双膝关节疼痛2年,加重l周。平素体胖,2年前因劳累致双膝关节疼痛,经理疗和推拿治疗后痛减,1周前因步行时间过长,致疼痛再次发作,经服三七片治疗,效不佳,遂来诊治。现症见双膝关节疼痛,上下楼梯时痛甚,双膝内侧局限性肿胀,以左侧为甚。膝关节伸屈活动受限,膝内侧压痛明显。X线摄片提示:胫骨内外髁增生模糊,胫骨髁间突变

7、尖。要求写出:(1)疾病诊断(2)治则治法(3)推拿操作方法刘×,男,42岁,干部。1998年6月3日就诊。主诉:右臀部及小腿外剧痛3天。3天前因久蹲后出现上述症状,右下肢不能伸,坐卧不安,跛行。经封闭治疗无效,要求推拿治疗。现症见右臀部疼痛,右下肢小腿外侧疼痛,麻木,跛行,活动受限。检查梨状肌呈索状发硬,压痛,直腿抬高至45º时痛甚,梨状肌紧张试验阳性。要求写出:(1)疾病诊断(2)治则治法(3)推拿操作方法张某,女,40岁,工人。2006年5月20日就诊。主诉:左肩疼痛、活动受限3月。患

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