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1、帕罗西汀对功能性消化不良患者生活质量影响［摘要］目的探讨帕罗西汀对功能性消化不良（FD）患者的疗效及生活质量的影响。方法采用自身对照研究，选择符合罗马III标准的36例FD患者，给予帕罗西汀治疗,疗程8周。FD患者的临床疗效和生活质量采用症状严重程度指数、症状频率指数、汉化版简明健康调查量表（SF-36）进行评分。结果36例均完成治疗，在治疗终点，患者的临床症状均有明显改善（P根据知情同意的原则，采用自身对照随访研究，选择2012年6月〜2013年8月在我院消化科门诊就诊、常规药物治疗3个月以上无效、符合罗马III标准的36例FD患者；其中男20例，女16例，年龄22〜62岁，平均42岁。
2、入选患者常规经胃镜、腹部超声和血、尿、粪常规、肝肾功能、血液生化等检查并排除消化道及肝、胆、胰等器质性疾病。1.2研究方法给予FD患者5-轻色胺再摄取抑制剂盐酸帕罗西汀（中美天津史克制药有限公司，H10950043）,前3日10mg/d,然后增加至20mg/d,早餐后顿服，失眠者睡前加服阿普吐仑0.8mgo疗程均为8周。并在治疗前、治疗的第4周和第8周分别进行疗效评价和生活质量评定。疗效评价：以症状严重指数和频率指数作为最终观测指标。其中，症状严重指数指患者全部症状之和的均值，频率指数取患者全部症状频率积分之和的均值，分别按其严重程度分为5级，0级（无症状）、1级（有症状，但可耐受，症状频
3、率每周少于1次）、2级（中度，干扰正常的活动，症状频率每周少于4次）、3级（影响正常工作，几乎每天发作，但每天发作间隔时间长）和4级（严重影响正常工作，每天均有症状，并且症状发作间隔短）。生活质量评定采用汉化版简明健康调查量表（SF-36）,从生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能和精神健康8个方面进行评分。调查由2名消化科医师和1名精神心理科医师进行，向患者详细讲解填写方法，完成填写后由调查者逐项复核，并进行资料整理。1.3统计学分析采用SPSS13.0统计软件包录入数据并进行分析，计量资料以（）表示，治疗前后疗效比较采用t检验。2结果FD患者的生活质量明显
4、低下，给予帕罗西汀治疗后，患者以上腹部疼痛、烧灼感、餐后饱胀、早饱为主的临床症状明显得到改善，表现为治疗后症状频率、严重程度持续下降。与治疗前相比，治疗第8周严重程度指数（9.80±1.5vs5.48±0.84）和频率指数（9.60±1.6vs5.0±0.76）显著降低（P［参考文献］[1]OharaS,KawanoT,KusanoM,etal.SurveyontheprevaleneeofGERDandFDbasedontheMontrealdefinitionandtheRomeIIIcriteriaamongpatientspresentingwithepigastriesympto
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