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时间:2019-02-18
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1、慢性乙肝肝硬化血小板减少和疾病相关性探究doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2014.2.14摘要目的:探讨慢性乙肝肝硬化血小板减少与疾病相关性研究。方法:随机选取慢性乙肝肝硬化血小板减少患者56例,分析血小板减少与慢性乙肝肝硬化病情发展的相关性,并且指导临床实践。结果:经药物或手术治疗的56例慢性乙肝肝硬化患者在6周后检测血小板明显减少,45例患者好转,统计临床的治疗愈率达到80.36%O结论:诊治慢性乙肝肝硬化病症,血小板数量的减少可以作为指导慢性乙肝肝硬化临床治疗的指标。关键词慢性肝硬化血小板减少疾病相关性ChronichepatitisBcirrhos
2、isoftheliverdiseaseassociatedwiththrombocytopeniaTangQiyongThePeople"sHospitaofBinchuanCountyinDalistate,Yunnanprovince,671600AbstractObjective:TostudythechronichepatitisBcirrhosisoftheliverdiseaseassociatedwiththrombocytopenia.Methods:Randomlyselectedfrom56patientswithchronichepatitisBcirrhos
3、isthrombocytopenia,analysisthecorrelationbetweenthrombocytopeniaandchronichepatitisbcirrhosisoftheliverdiseaseprogression,andtoguideclinicalpractice.Results:Aftermedicalorsurgicaltreatmentof56patientswithchronichepatitisBpatientswithcirrhosis,platelettesteddecreasedsignificantlyafter6weeks,45p
4、atientsbecamebetter,andclinicalhealingrateof80.36%.Conclusion:ThedecreaseinthenumberofplateletscanbeusedasaguidetheclinicaltreatmentofchronichepatitisBcirrhosis,worthclinicalpromotion.KeywordsChroniclivercirrhosis;Thrombocytopenia;Correlationdisease目前我国的饮食和公共卫生管理情况仍不健全,乙肝等传染病得到了广泛的传播和流行。肝炎进一步发
5、展大多能导致肝硬化疾病发生,其主要原因是肝脏的代偿能力发生改变,致使肝炎活动症状增加,进而引起患者并发各种严重并发症,如出血、黄疸、腹水、昏迷、尿少等[1]。血小板减少常在慢性乙肝肝硬化症状中伴随出现,相关数据表明血小板减少在肝硬化患者中能接近80%及以上,临床中重度血小板减少患者在肝硬化患者中大约15%[2],血小板严重缺乏的患者能显著增加出血危险性,引发严重并发症。本研究就针对血小板减少是否与慢性乙肝肝硬化有关联、血小板减少出现后如何采取对症治疗等策略展开分析探究,现将临床分析结果报告如下,以供参考。资料与方法2010-2012年收治慢性乙肝肝硬化血小板减少患者56例,男30例
6、,女26例,年龄38〜55岁,平均46.5岁;肝硬化病程持续2〜9年,平均4.2年;在本研究中,轻度血小板减少18例,中度血小板减少29例,重度血小板减少9例。所取患者的性别、年龄等基本情况对本研究无影响,无统计学意义(P>0.05)o临床表现:研究对象除了具有慢性乙肝肝硬化基本临床表现外,还伴随乏力、恶心、肝区疼痛等症状,并且大多患者出现血小板数目减少,临床表现为患者不同程度的贫血及出血症状,包括胃肠道出血以及口鼻、牙龈出血。血小板减少分类:轻度血小板减少75000〜150000/u1;中度血小板减少50000〜75000/ul;重度血小板减少结果探究结果分析显示,对慢性乙肝肝硬
7、化血小板减少患者56例,分别采取对应药物或手术治疗6周之后,其中28例患者得到治愈,17例患者出现好转,11例患者病情不变或加重。其统计的临床治疗愈率达到80.36%,见表1。讨论肝炎后肝硬化病情可分为两种情况,一种是大结节性,另一种是小结节性。临床上阳性乙肝病毒携带患者,其病程发病日期尚不明确或者超过半年以上者,在临床上出现慢性肝炎症状,这类患者可暂定为慢性乙肝。临床诊断为脾脏的内皮系统发生增生,门静脉出现高压引发脾脏瘀血而引起脾脏肿大,导致血小板减少的多为长期慢肝
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