探讨胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的差异

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1、探讨胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的差异大庆油田总医院163000【摘要】目的观察胃癌患者手术前胃镜活检的病理结果与手术后病理结果的差异，以供临床参考。方法对2009年9月一一2012年8月我院收治的胃癌患者51例为临床研究对象。所有患者均在手术前采用胃镜活检做病理检查，并在手术后再次进行病理检查，观察术前胃镜活检与手术后病理检查的差异。结果手术前胃镜诊断51例患者均为胃癌。病理类型方面：术前胃镜检查与术后病理诊断一致患者25例，P<0.05,差异有统计学意义；分化程度方面，术前胃镜检查与手术后病理诊断一致40例，P<0.05,差异有

2、统计学意义。结论胃镜活检能够对胃癌患者进行有效的诊断，但是对胃癌病理分型和分化程度的判断效果不佳，手术后病理诊断是临床诊断胃癌的最佳手段。【关键词】胃癌；病理；胃镜活检；术后病理[Abstract]ObjectiveToobservethepathologicalresultsofgastriccancerpatientsbeforeandafteroperation,andthediffereneebetweenthepathologicalfindingsandpostoperativepathologicalresults,soastoprovid

3、ereferenceforclinicaltreatment.Methods51casesofgastriccancertreatedinourhospitalfromSeptember2009toAugust2012werestudied.Allpatientswereexaminedbygastroscopybiopsybeforeoperation,andaftertheoperation,thepathologicalexaminationwasperformedagain,andthedifferencebetweenthepreoperati

4、vegastroscopybiopsyandpostoperativepathologicalexaminationwasobserved.Results51casesofgastriccancerwerediagnosedbygastroscopybeforeoperation.Pathologicaltypes：preoperativegastroscopyandpathologicaldiagnosisof25cases,withP<0.05,thedifferencewasstatisticallysignificant;thedegree

5、ofdifferentiation,preoperativegastroscopyandpathologicaldiagnosisaftersurgery40cases.P<0・05,thediffereneewasstatisticallysign讦icant.Conclusion：endoscopicbiopsycanbeeffectiveinthediagnosisofgastriccancerpatients，butitisnotgoodtodeterminethedegreeofpathologicaldifferentiationand

6、differentiationofgastriccancer.Postoperativepathologicaldiagnosisisthebestmeansofclinicaldiagnosisofgastriccancer.[Keywords]gastriccarcinoma;Pathology;gastroscopybiopsy;postoperativepathology胃癌是世界第四高发癌症，其中有4/5的患者在确诊吋已经处于进展期,口患者预后差，死亡率较高。而进展期胃癌的5年生存率较低，仅为20%左右⑴。因此，提高胃癌的早期诊断率是临床研究的

7、关键内容，但是由于胃癌患者的早期临床症状多不典型，会加大早期胃癌检出的难度。本文研究分析胃癌患者手术前胃镜活检的病理结果与手术后病理结果的差异，以供临床参考，报告如下：1资料与方法1.1一般资料对2009年9月——2012年8月我院收治的胃癌患者51例为临床研究对象。所有患者均采用手术治疗，治疗后病理诊断为胃癌。其中男性患者31例，女性患者20例，年龄最大为70岁、年龄最小为26岁，平均年龄为52.74±7.48岁。患者入院原因为：上腹部不适44例、消瘦35例、纳差29例、黑便等14例。患者既往均无胃病病史，首次发现患者有胃癌。且在患者手术

8、前均未进行化疗和放疗。1.2方法所有患者均在手术前进行胃镜检查，对伴有溃疡的患者