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时间:2019-03-01
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1、比较研究胃镜活检和外科病理检查对早期胃癌诊断价值【摘要】目的:比较分析胃镜活检和外科病理检查诊断早期胃癌的价值。方法:选取本院2011年6月-2013年2月确诊为胃癌的192例患者,分别采用胃镜活检和外科病理检查两种方法对其进行诊断,观察分析其诊断的价值。结果:胃镜活检和外科病理检查都具有较好的诊断价值,但冃镜活检较外科病理检查更具疗效性。结论:胃镜活检在早期癌症的诊断中,拥有较好的诊断效果,可在临床诊断上应用及推广。【关键词】胃镜活检;外科病理检查;早期胃癌;诊断价值随着疾病种类的不断增加,胃癌患者的人数也在逐渐增加,已经成为人类
2、生命健康的严重威胁,是一种恶性疾病,具有较高的发病率和死亡率。若患者能够及时检查,在胃癌早期的患者可延长生命时间,减少疾病的痛苦[1]。胃镜活检针对早期胃癌的诊断十分有效,主要通过早期胃癌分型来进行诊断,进而体现了胃镜活检的有效诊断价值。早期胃癌主要有多发型、浅表广泛型、隆起型、凹陷型等几种类型[2]。本组试验通过对本院确诊为胃癌的192例患者,分别采取冃镜活检法和外科病理检查法进行诊断分析,对比两种方法在临床诊断中的价值,为以后的临床诊断提供科学有利依据,现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2011年6月-2013年
3、2月确诊为胃癌的192例患者,其中女84例,男108例。患者年龄36〜75岁,平均(52.93±9.86)岁。临床症状表现为左上腹隐痛者102例,腹胀纳减者54例,伴反酸暧气者36例。1.2方法1.2.1早期胃癌患者的病理特征统计分析早期胃癌患者的病理体征统计分析显示,浸润深度黏膜内、肿瘤直径在小于3.0cm.组织学分型是中分化腺癌、肉眼分型是2c型、淋巴结转移为无的患者所占比例较高。见表1。1.2.2胃镜活检的病理特征诊断胃镜活检就是胃黏膜活检,即在胃镜诊断基础上详细观察胃黏膜情况,对于肉眼不能判断的组织采取胃黏膜活检,对早期胃癌
4、患者的病理特征作出准确的判断。胃镜活检过程中,需根据患者病情选取正确的活检组织[3]。若患者为隆起型的早期胃癌,应去除隆起顶端和基底部组织的细胞实施活检。若患者为黏膜下的病变,需在黏膜中点凹陷处选取组织细胞实施活检。若患者为凹陷型病变,需选取溃疡周围处的组织细胞实施活检。根据患者实际病情,选择活检法或定位法对其诊断[4]。选用活检垂直取材,黏膜面和活检钳成45度角。在黏膜肌层将活检组织取出后,正面向上放置在吸水纸上。釆用浓度为10%福尔马林的固定液定量瓶对其存储,然后粘贴组织部位标签再进行病理学检查[5]。1.2.3诊断方法通过对早
5、期胃癌患者病理的了解,分析得出患者患病的原因。同时,处理好预后工作。选用外科病理必须能够了解掌握患者的病因,并且对不同部位的诊断分析其差异性,然后再做主观评价。这种方法有一定的限制性,主治医师不能完全了解患者的临床资料,无法从整体进行病情的诊断[6]。1.3统计学处理使用软件SPSS16.0进行处理分析,计数资料采用字2检验,P
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